臨床路徑是醫(yī)院里的一組人員,包括管理決策者、醫(yī)師、護(hù)理人員及其它醫(yī)療有關(guān)的人員,共同針對(duì)某一病種的監(jiān)測(cè)、治療、康復(fù)和護(hù)理所制定的一個(gè)有嚴(yán)格工作順序、有準(zhǔn)確時(shí)間要求的照顧計(jì)劃,以減少康復(fù)的延遲及資源的浪費(fèi),使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。下面是小編收集的2016臨床路徑工作總結(jié),歡迎大家閱讀參考!
【2016臨床路徑工作總結(jié)1】
根據(jù)上級(jí)文件精神,為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高工作效率,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制不合理費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)。我院自2016年4月開(kāi)始開(kāi)展臨床路徑管理工作,現(xiàn)將幾年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一、實(shí)施臨床路徑管理的意義
臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征,按病種設(shè)計(jì)最佳的醫(yī)療和護(hù)理方案,根據(jù)病情合理安排住院時(shí)間和費(fèi)用。它不僅可以規(guī)范診療過(guò)程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規(guī)范診療行為的時(shí)間等,增強(qiáng)診療活動(dòng)的計(jì)劃性。在提倡高效率、高品質(zhì)、低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)改革下,臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式,保證醫(yī)療護(hù)理等措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn),并達(dá)到預(yù)期的醫(yī)療效果,促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時(shí),通過(guò)使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫(yī)護(hù)詳細(xì)過(guò)程和時(shí)間安排,使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作,促進(jìn)醫(yī)患之間的交流和溝通,使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
我院按照臨床路徑實(shí)施方案的要求,制定了《臨床路徑管理工作實(shí)施方案》,成立臨床路徑試點(diǎn)工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑管理管理工作實(shí)施小組,明確各自職責(zé),加強(qiáng)對(duì)臨床路徑執(zhí)行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實(shí)施。
三、確定試點(diǎn)病種
每科選擇1-2種常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療方案相對(duì)明確,技術(shù)相對(duì)成熟,診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定,疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少。優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點(diǎn)病種。首批入選的病種包括:慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病、胃十二指腸潰瘍、反流性食管炎、輕癥急性胰腺炎、肝硬化腹水、急性ST段抬高心肌梗死、2型糖尿病、急性單純性闌尾炎、乳腺癌、乳腺良性腫瘤、腰椎間盤(pán)突出癥、卵巢良性腫瘤、宮頸癌、子宮平滑肌瘤等病種。
四、各種指標(biāo)完成情況
根據(jù)各科室上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我院共有121例患者進(jìn)入臨床路徑管理,其中有9例存在變異情況,變異率為7.43%,中途退出路徑的病例共有7例,退出率為5.7%,臨床路徑完成率為86.6%。
五、開(kāi)展臨床路徑管理的體會(huì)
在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。
1.帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自去年6月份實(shí)施臨床路徑管理以來(lái),醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2. 帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開(kāi)展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4. 促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來(lái),大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)、后勤等各部門的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。
5.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,改善醫(yī)患關(guān)系,減少了糾紛。。
六、存在問(wèn)題:
1、患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。
2、醫(yī)務(wù)人員工作重視程度不夠。部分試點(diǎn)科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度的目的,而且增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量。因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。
3、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度不夠。一部分醫(yī)務(wù)人員短缺,參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。
4、對(duì)進(jìn)入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。
5、臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑表的填寫(xiě)、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評(píng)價(jià)資料不完整。
七、下一步工作安排:
1、進(jìn)一步完善相關(guān)組織、制度,擴(kuò)大試點(diǎn)病種數(shù)。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的試點(diǎn)工作。
3、完善臨床路徑文本,制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑。
4、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;同時(shí),要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。
5、醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)臨床路徑推廣起關(guān)鍵性的作用。臨床路徑實(shí)施和質(zhì)量監(jiān)控須依托一個(gè)良好的信息平臺(tái)。我院將加大信息化系統(tǒng)的投入力度,引進(jìn)臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。
6、做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、改進(jìn)工作。
【2016臨床路徑工作總結(jié)2】
臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:
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