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讀《醫(yī)者仁心》有感
《醫(yī)者仁心》是一部由徐萌編劇,香港著名演員、臺灣金馬獎影帝謝君豪主演的連續(xù)電視劇,2010年12月20日在中央電視臺8套節(jié)目播完最后一集,《醫(yī)者仁心》讀后感。
筆者聲明,本人所住的重慶第八人民(二甲)醫(yī)院病房電視機(jī),只能收看中央一臺和重慶的兩三個臺,中央三、四、五等各臺都收不到,故,對于《醫(yī)者仁心》這部電視劇,不能說"觀后感",只能寫"讀后感"。讀了什么呢?讀了人民日報主管、環(huán)球時報主辦的《生命時報》記者張靜的長篇獨家報道,《給醫(yī)生患者勸架》。報道提示:《醫(yī)者仁心》觸動老百姓看病難看病貴的脆弱心弦;編劇、主演暢談醫(yī)患間人與人心與心的珍貴交流。
據(jù)說,這部電視劇是在重慶幾個醫(yī)院拍的,衛(wèi)生局曾通知所屬醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員觀看。徐萌的報道說,"看完這部戲,有患者覺得把醫(yī)生寫得太完美,為護(hù)士長的自殺惋惜,但也有醫(yī)生因為這份理解而淚流滿面。"徐萌在回答記者提問醫(yī)患之間的矛盾時認(rèn)為,"2002年高法出臺了《醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置》的規(guī)定。我當(dāng)時在人民醫(yī)院,親眼看見,一夜之間遺患關(guān)系就變了,過去是有1%的希望醫(yī)生都要救,現(xiàn)在是沒有100%的把握就不敢救…"
又據(jù)說,這部劇的經(jīng)典臺詞引發(fā)共鳴的是:"醫(yī)生都開始保護(hù)自己了,誰來保護(hù)患者呢?"等等等等。
筆者是個老病號,常年在住院,對于醫(yī)患之間的問題看得很清楚。對這部電視劇很贊賞。對徐萌的"認(rèn)為"感到"很有道理"。但要補(bǔ)充一句的是,所謂"倒置",不僅是遺患之間產(chǎn)生了矛盾,造成了"醫(yī)鬧",實際上還引起了管制度上的許多混亂,造成了許多管理機(jī)構(gòu)和醫(yī)院、醫(yī)生之間的矛盾…
例如,重慶有個管理機(jī)構(gòu)叫做"離保所",筆者不知道全國其他城市是否有這樣的機(jī)構(gòu),重慶這個離保所是專門管理市級機(jī)關(guān)統(tǒng)籌的離休干部的醫(yī)療工作的,讀后感《《醫(yī)者仁心》讀后感》。盡管現(xiàn)在離休干部的.公費醫(yī)療也都已經(jīng)并入"社保"。
這個機(jī)構(gòu)的權(quán)特大。它可以對所屬市級醫(yī)院、醫(yī)生規(guī)定幾十條罰款的條例;它可以有權(quán)添加或取消藥品報銷的目錄;它可以任意規(guī)定可以報銷或不能報銷只能自費的醫(yī)療項目;它可以批準(zhǔn)不同級別不同關(guān)系的干部職工享受不同的醫(yī)療待遇.
由于有了這樣的特權(quán),已經(jīng)造成管理和醫(yī)院、醫(yī)院與病患之間的許多矛盾。已經(jīng)不止一兩個醫(yī)生對我說過,他們再不讓孩子學(xué)醫(yī)了。他們兩頭受氣,上面管理要罰款,下面病員有意見.非常為難。
筆者不想再舉例了,有些事情已經(jīng)在《離休干部與安樂死》一文中說了。這里只想再說一點小事。
據(jù)人民日報主管的生命時報報道:世界衛(wèi)生組織強(qiáng)調(diào)今后幾年甲型H1N1流感可能一季節(jié)性流感的流行規(guī)模繼續(xù)傳播。全國呼吸道病聯(lián)盟網(wǎng)專家在"第七屆上海國際呼吸病研討會"上也指出,由于流感病毒變化非?欤鶕(jù)流感流行的周期規(guī)律,距離上次流感大流行已有十年,今年發(fā)生一定規(guī)模的流感流行可能性將大于往年。所以特別提示,抵抗力差的老人、兒童,以及因工作勞累而降低了抵抗力的、流感易發(fā)場所的群體,應(yīng)身邊常備清開靈膠囊對抗流感(戴琳報道)
這是不是為清開靈打廣告或制造緊張呢?筆者不敢說。但奇怪的是,按筆者親自的體驗,這在藥房只要15元一盒的、在某種程度上可以代替抗生素的清開靈,本來是可以報銷的普通藥,現(xiàn)在卻被"離保所"通知醫(yī)院取消了。醫(yī)生都感到莫名其妙。
看來,這是為某些有權(quán)的管理者創(chuàng)造了"尋租"的條件,有關(guān)人等接受了多少醫(yī)托藥托的行賄呢?筆者建議,重慶衛(wèi)生局應(yīng)該立即審計撤消"離保所"這類"麻煩制造者"的中間機(jī)構(gòu)。醫(yī)療體制的改革出路何在?筆者認(rèn)為,要從公平公正出發(fā),在法制建設(shè)和醫(yī)療體制改革上下功夫,處理好監(jiān)督管理、醫(yī)患之間的制衡關(guān)系。對于醫(yī)患雙方存在的違法違紀(jì)問題,不是靠"罰款",而要依"法治"。據(jù)個不恰當(dāng)?shù)睦,?dāng)前的"離保所"把醫(yī)院、醫(yī)、患搞得怨聲載道,就像原先的"城管隊"對把街道攤販趕得雞飛狗跳。那怎么行?管理要對人的尊嚴(yán)的尊重。
20XX年1月14日星期五