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醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案（通用15篇）
為確保活動順利開展，我們需要提前開始活動方案制定工作，活動方案其實就是針對活動相關(guān)的因素所制定計劃類文書。活動方案應(yīng)該怎么制定才好呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案，歡迎大家分享。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 1
由省人力資源和社會保障廳、省科技廳、省臺辦、國家人力資源和社會保障部留學(xué)人員和專家服務(wù)中心、市政府主辦，市人事局、市科技局、市臺辦承辦的海峽兩岸高端人才與科技成果交流洽談會暨活動將在我市舉行。為全面做好活動期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，特制定本方案。
一、組織機構(gòu)
市衛(wèi)生局成立醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨委書記、局長任組長，副局長任副組長，成員由局應(yīng)急辦、醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心主要負責(zé)人組成。全面負責(zé)本次活動的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。具體保障工作由局應(yīng)急辦總牽頭，局醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心按照職責(zé)分工分別抓好保障措施的落實。
二、工作任務(wù)
�。ㄒ唬﹤魅静》揽�
會議承辦方在與會人員入住的大酒店、每個房間內(nèi)設(shè)置溫馨提示牌（提示內(nèi)容附后）。由市疾控中心負責(zé)組織協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生防疫站，在活動期間分別在大酒店對參會入住人員早晚各測體溫一次，并安排專人進行癥狀隨訪，做好相關(guān)記錄（體溫計由會務(wù)接待組提供，每人一支。具體測體溫和癥狀隨訪時間由市疾控中心與賓館會務(wù)接待組確定）。指導(dǎo)入住人員每天對房間進行通風(fēng)1小時以上。對出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀的.人員，由體溫檢測和癥狀隨訪人員通過120指揮中心調(diào)救護車，并陪同送市人民醫(yī)院發(fā)熱門診診治。
市疾控中心責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：
�。ǘ╋嬍场嬘盟�、房間衛(wèi)生安全
由市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處在活動期間，在大酒店分別派住兩名衛(wèi)生監(jiān)督員，加強食品、飲用水及住宿房間衛(wèi)生監(jiān)督，嚴把進貨、加工、制作等關(guān)口，加強飲、餐具及房間消毒檢測，嚴防食物中毒和飲用水安全事件發(fā)生，確保與會人員食品、飲用水衛(wèi)生安全。市疾控中心根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督處監(jiān)督員的要求，對有關(guān)食品、飲用水實施快速檢測。
衛(wèi)生監(jiān)督處責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：
�。ㄈ┽t(yī)療救護
由局醫(yī)政科在9月3日上午8：00～12：00安排救護車一輛，配醫(yī)生1人、護士2人，在中國國際人才市場蹲點醫(yī)療保障。遇大量傷病員出現(xiàn)時，由蹲點醫(yī)護人員撥打120指揮中心電話，調(diào)度救護車輛及醫(yī)護人員前往救援。
醫(yī)政科責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：
120指揮中心責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：
（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置
活動期間出現(xiàn)重大傳染病疫情、食物中毒事件、飲用水安全事件、重大傷亡事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，活動承辦方、有關(guān)單位、醫(yī)療衛(wèi)生保障人員應(yīng)立即向市衛(wèi)生局應(yīng)急辦報告，由應(yīng)急辦按程序啟動應(yīng)急響應(yīng)機制，統(tǒng)一調(diào)度專業(yè)隊伍實施現(xiàn)場處置，并按規(guī)定時限和程序向市政府和上級主管部門報告。
應(yīng)急辦責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：
三、保障時間
20XX年9月2日～4日。
四、其他事宜
參與本次醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的各科室、單位要按照職責(zé)分工，與承辦方市人事局、市科技局、市臺辦加強聯(lián)系溝通，全面抓好保障措施的落實。保障活動結(jié)束后，各科室、單位要將工作總結(jié)及時報局應(yīng)急辦，由應(yīng)急辦匯總上報局領(lǐng)導(dǎo)。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 2
一、指導(dǎo)思想
針對當前血液透析類醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用中存在的突出問題，深入開展透析類醫(yī)療器械產(chǎn)品專項檢查，進一步推進全市透析性醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的規(guī)范管理和有效監(jiān)管，保障醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，確保人民群眾用械安全有效。
二、檢查依據(jù)
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法》等。
三、檢查對象
全市血液透析類醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位。
四、檢查內(nèi)容
生產(chǎn)企業(yè)從原材料采購、生產(chǎn)過程控制、產(chǎn)品滅菌以及出廠檢驗等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行全面檢查，重點檢查企業(yè)質(zhì)量管理體系運行是否正常、質(zhì)量管理（檢驗）人員是否在職在崗、質(zhì)量管理相關(guān)制度執(zhí)行是否到位、質(zhì)量管理記錄是否可追溯、生產(chǎn)和檢驗設(shè)施設(shè)備是否滿足要求、產(chǎn)品出廠是否檢測、是否建立不良事件報告制度等內(nèi)容。
經(jīng)營企業(yè)重點檢查企業(yè)是否在核準的地址經(jīng)營、是否擅自變更經(jīng)營地址和倉庫地址、降低經(jīng)營條件、經(jīng)營未經(jīng)注冊或不合格的'醫(yī)療器械、購銷渠道是否合法等內(nèi)容。
使用單位重點檢查是否留存在用透析醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的合法證明及產(chǎn)品資質(zhì)證明，包括購進記錄是否完整，《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》及《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》是否合法有效。醫(yī)療器械類產(chǎn)品儲存條件是否達標，是否建立了完善的不良事件報告制度等內(nèi)容。
五、工作安排
本次專項檢查自3月1日開始至5月31日結(jié)束，按企業(yè)自查和市食品藥品監(jiān)督管理局監(jiān)督檢查分階段實施。
�。ㄒ唬┳圆檎碾A段（3月1日-3月31日）
各市局通知轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用企業(yè)按照專項檢查要求，認真進行自查自糾工作，查找薄弱環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
�。ǘ└魇芯秩鏅z查，集中整治階段（4月1日-5月10日）
各市局組織對轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療器械的生產(chǎn)、經(jīng)營和使用企業(yè)全面檢查，檢查率應(yīng)達到100%。檢查中發(fā)現(xiàn)問題要逐一提出整改意見，督促限期整改。對違法違規(guī)行為，依法嚴厲查處。
�。ㄈ┛偨Y(jié)提高階段（5月11日-5月31日）
5月20前，各市（區(qū)）局對專項檢查工作進行總結(jié)，同時將總結(jié)報告報市局醫(yī)療器械監(jiān)管科（包括專項檢查基本情況、存在問題以及下一步工作建議），市局對血液透析類醫(yī)療器械專項檢查工作進行全面總結(jié)。
六、工作要求
�。ㄒ唬└魇校▍^(qū)）局要高度重視血液透析類醫(yī)療器械專項檢查，切實落實日常監(jiān)管責(zé)任制、強化監(jiān)管人員事業(yè)心和責(zé)任心，保證專項檢查工作到位。
�。ǘ⿴椭a(chǎn)、經(jīng)營和使用單位建立健全血液透析類醫(yī)療器械管理制度，按照法規(guī)和規(guī)范的要求組織生產(chǎn)、經(jīng)營和使用。
各市（區(qū)）局要將本次專項檢查工作總結(jié)于5月20日前報市局醫(yī)療器械監(jiān)管科。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 3
一、活動目的
通過醫(yī)療安全專項整頓活動的開展，在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進一步強化全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，始終堅持正確的辦院方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終；增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責(zé)任意識，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題；促進我院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結(jié)構(gòu)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。
二、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬⿵V泛開展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識
加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險、安全責(zé)任意識；要加大對相關(guān)科室主要負責(zé)人、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的'管理、教育力度，強化質(zhì)量安全意識，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。
圍繞醫(yī)療安全專項整頓活動主題，組織開展多種形式的宣傳活動。采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳、培訓(xùn)形式，宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的意義，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，著力營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
�。ǘ┱J真排查安全隱患，切實解決突出問題
各科室要針對科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)，進行深入的自查，提出整改意見、措施并逐一落實；各職能部門要對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，及時查找和發(fā)現(xiàn)問題，認真分析原因，建立解決問題的長效機制。針對部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄，醫(yī)療安全責(zé)任意識不強，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠，醫(yī)療技術(shù)準入管理不嚴，院感控制不力等問題。采取有力措施，認真加以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，要做到整改事項落實、整改措施落實、整改責(zé)任落實、整改時限落實、整改效果落實。
�。ㄈ┤尕瀼匦l(wèi)生法規(guī)，堅決落實核心制度
組織全院醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和責(zé)任意識，建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診首問負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、校驗查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責(zé)任落實到位。
（四）建立完善報告制度，加大行業(yè)監(jiān)管力度
建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預(yù)警和處理能力；要嚴格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預(yù)措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，對因領(lǐng)導(dǎo)不力、管理不嚴發(fā)生嚴重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進行處，并對相關(guān)責(zé)任人進行嚴肅處理。
三、實施步驟
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動階段（1月20日-1月25日）
積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)，加大“三基三嚴”培訓(xùn)力度。通過學(xué)習(xí)討論，提高思想認識。
�。ǘ┳圆樽约m階段（1月26日-2月10日）
按照通知要求，對照醫(yī)療管理法
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 4
一、宣傳日活動的主題
根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導(dǎo);二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理;三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機，引導(dǎo)新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
(一)宣傳日活動的`開展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設(shè)立兩個宣傳點，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設(shè)立一個宣傳點。各地應(yīng)當將宣傳海報分發(fā)到當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，充分利用藥店和醫(yī)療機構(gòu)直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深進、擴大的成效。
所有會場都必須同一標識“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動主題語， 并設(shè)立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長負責(zé)，藥品市場監(jiān)視處、食品安全處參加的組織機構(gòu)，負責(zé)全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發(fā)給各市局;各級食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當由一名局領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，設(shè)立組織機構(gòu)做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負責(zé)同道將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應(yīng)邀請相關(guān)新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始，向公眾散發(fā)宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結(jié)束。縣級以上食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發(fā)給當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，以保證宣傳日活動確當天，在主要藥店和醫(yī)療機構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報。
這是篇好文章，涉及到宣傳、活動、藥品、廣告、治理、醫(yī)療器械、保健食品、監(jiān)視等，希望對網(wǎng)友有用。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 5
為更好地發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展功能，根據(jù)市衛(wèi)生局《市“健康服務(wù)進萬家”活動》的工作部署和有關(guān)要求,結(jié)合我縣的實際情況，特制訂縣衛(wèi)生系統(tǒng)“進企業(yè)、送醫(yī)療、保健康”活動方案。
一、指導(dǎo)思想
以學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以優(yōu)化投資環(huán)境，促進全縣經(jīng)濟又好又快發(fā)展為目標，進一步提升衛(wèi)生服務(wù)理念，努力營造“親商、安商、富商、便商、利商”的濃烈氛圍，為在投資的企業(yè)家和廣大企業(yè)員工提供健康教育、職業(yè)病防治和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)，提升衛(wèi)生行業(yè)形象，提高城鄉(xiāng)居民健康水平，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，為實現(xiàn)“全面達小康、建設(shè)新”作出積極貢獻。
二、主要任務(wù)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位，要組成醫(yī)療服務(wù)小分隊深入轄區(qū)內(nèi)企業(yè)，每季上門服務(wù)不少于一次，為企業(yè)家提供保健知識咨詢和必要的健康檢查服務(wù)，為企業(yè)員工提供健康教育、職業(yè)病防治、義診咨詢等服務(wù)。根據(jù)企業(yè)要求，結(jié)合生產(chǎn)特點和季節(jié)變化定期到企業(yè)舉辦職業(yè)病防治和保健知識講座，增強企業(yè)員工的自我保健意識，為企業(yè)發(fā)展提供有力的衛(wèi)生保健支撐。
三、醫(yī)療衛(wèi)生單位對接企業(yè)安排
1、縣醫(yī)院、中醫(yī)院至少對接縣城內(nèi)2個企業(yè)；縣三院和縣直衛(wèi)生單位至少對接縣城內(nèi)1企業(yè)。
2、各中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別對接本鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)1個企業(yè)。
四、時間安排
1、4月20日-4月底，各相關(guān)單位制定工作計劃，主動與有關(guān)企業(yè)對接，填報《縣衛(wèi)生系統(tǒng)“進企業(yè)、送醫(yī)療、保健康”對接表》。
2、5月初-10月底，各相關(guān)單位采取扎實有效措施，推進“進企業(yè)、送醫(yī)療、保健康”活動深入實施，每月25日前填報《縣衛(wèi)生系統(tǒng)“進企業(yè)、送醫(yī)療、保健康”服務(wù)登記表》。
3、11月1日-12月10日，各相關(guān)單位對活動開展情況進行總結(jié)，縣衛(wèi)生局對此項活動急性考核評估，并將評估結(jié)果與年終考評掛鉤。
五、工作要求
1、高度重視，明確責(zé)任。各單位要牢固樹立“人人都是發(fā)展環(huán)境、事事關(guān)系發(fā)展環(huán)境”的理念，切實加強對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，分管領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人，具體科室的負責(zé)人是具體責(zé)任人。參加本次活動的各醫(yī)療衛(wèi)生單位均要有專人負責(zé)活動的實施，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合工作實際，落實責(zé)任，精心組織，確保活動扎實推進。
2、強化督查，確保實效。此項工作已列入年度目標考核，各單位要切實從企業(yè)的實際需要出發(fā)，安排活動項目，調(diào)整活動時間，充實活動內(nèi)容，主要領(lǐng)導(dǎo)要加強對活動工作的檢查督促指導(dǎo)，及時了解掌握活動的'進展情況，發(fā)現(xiàn)工作不力的，要及時糾正，確保取得實效。
3、加強宣傳，營造氛圍。各單位要加強工作宣傳，主動與企業(yè)的溝通，采取各種行之有效的方式，廣泛宣傳為企業(yè)服務(wù)活動的重要意義，營造良好的輿論氛圍，以真誠的服務(wù)和精湛的技術(shù)贏得企業(yè)的支持與配合，讓企業(yè)家切實感受到衛(wèi)生服務(wù)的溫馨。
4、認真總結(jié)，按時報送信息。市衛(wèi)生局已將此項工作列入年度重點考核的內(nèi)容，要求每月上報相關(guān)信息，各相關(guān)單位要認真做好活動信息的上報工作，要將本單位與企業(yè)對接情況、工作開展情況每月25日前報縣衛(wèi)生局醫(yī)政科匯總后上報市衛(wèi)生局。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 6
為了進一步打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場秩序，強化醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督，保障人民群眾就醫(yī)安全，根據(jù)“省衛(wèi)生廳年繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒訉嵤┓桨浮奔啊皡^(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室監(jiān)督管理職權(quán)劃分的通知”文件的要求，我局決定在全區(qū)范圍內(nèi)繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒�，現(xiàn)制定方案如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科，負責(zé)專項整治活動的組織實施和資料的收集匯總，辦公室主任由兼任，副主任由兼任。
二、活動安排
整治活動時間：
整治活動分三個階段：
第一階段：摸查排底，清理整頓。
1、區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真對所管轄區(qū)的各級醫(yī)療機構(gòu)進行全面摸底排查，并建立醫(yī)療監(jiān)督管理檔案。
2、按照“區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于民辦醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范的通知”文件的要求，對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進行統(tǒng)一規(guī)范，強化服務(wù)意識。
3、對本轄區(qū)內(nèi)“無證行醫(yī)”的黑診所給予徹底取締。
4、將本階段摸底排查、清理整頓情況于11月17日前以書面形式上報區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)防科和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各一份（包括管理檔案）。
第二階段：集中整治。
辦公室將區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位上報的第一階段整頓情況進行匯總，對各醫(yī)療單位取締有困難的，由區(qū)監(jiān)督所抽調(diào)人員集中整治。在集中整治階段各醫(yī)療單位必須抽調(diào)人員，全力以赴配合監(jiān)督所進行整治。月7日至月15日對集中整治中出現(xiàn)的個別“釘子戶”，由衛(wèi)生局組織邀請新聞媒體，聯(lián)合公安、區(qū)監(jiān)督所、各醫(yī)療單位有關(guān)人員進行徹底整治，以達到在我區(qū)徹底消滅黑診所的目標。
第三階段：總結(jié)上報。
此次活動結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局將對本次活動進行總結(jié)，對整頓不力、標準不高、措施不到位的要進行通報批評，情節(jié)嚴重的追究有關(guān)人員責(zé)任。
三、工作要求
1、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任
打擊非法行醫(yī)是一項關(guān)系到人民群眾切身利益的重要工作，區(qū)屬各醫(yī)療單位主要負責(zé)人是本轄區(qū)醫(yī)療市場第一責(zé)任人，要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督檢查人員要嚴格按照監(jiān)督管理職權(quán)及區(qū)域的`劃分，認真檢查，深入排查，不留死角。對發(fā)現(xiàn)的黑診所、存在嚴重醫(yī)療隱患的醫(yī)療機構(gòu)及一些非法行醫(yī)行為等，要及時取締并如實上報。對未發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)而未報由此產(chǎn)生的后果，責(zé)任人要負主要責(zé)任。
2、依法依規(guī)監(jiān)督，文明執(zhí)法
要求監(jiān)督檢查人員依法依規(guī)監(jiān)督、文明執(zhí)法、亮證執(zhí)法。對包庇縱容，充當無證行醫(yī)保護傘的衛(wèi)生監(jiān)督及檢查人員，我局將追究責(zé)任，絕不姑息。
3、加強宣傳，營造氛圍
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位要召開醫(yī)療機構(gòu)整頓動員會，利用會議標語、宣傳車、宣傳資料等形式充分宣傳，營造打擊非法行醫(yī)、規(guī)范醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ椪位顒拥妮浾摲諊?/p>
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 7
一、宣傳日活動的主題
根據(jù)《藥品管理法》、《廣告法》和《藥品管理法實施條例》賦予食品藥品監(jiān)督管理部門的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒絕虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導(dǎo)；二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)督力量，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理；三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)督管理工作為契機，引導(dǎo)新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動實施方案
�。ㄒ唬┬麄魅栈顒拥拈_展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時開展“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒絕虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設(shè)立兩個宣傳點，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的問題；縣至少設(shè)立一個宣傳點。各地應(yīng)當將宣傳海報分發(fā)到當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，充分利用藥店和醫(yī)療機構(gòu)直接面對消費者和分布廣泛的特點，將宣傳日活動引向深入、擴大的.成效。
所有會場都必須統(tǒng)一標識“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒絕虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動主題語，并設(shè)立必要的宣傳展板。
�。ǘ┬麄魅栈顒拥慕M織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)督管理局成立由主管局長負責(zé)，藥品市場監(jiān)督處、食品安全處參加的組織機構(gòu)，負責(zé)全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報分發(fā)給各市局；各級食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當由一名局領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，設(shè)立組織機構(gòu)做好宣傳日活動的貫徹實施工作。省食品藥品監(jiān)督管理部門的負責(zé)同志將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進行宣傳。長沙、湘潭應(yīng)邀請相關(guān)新聞單位參加。
�。ㄈ┬麄魅栈顒拥娜粘贪才�。
10月15日上午10時，宣傳日活動在縣級以上城市同時開始，向公眾散發(fā)宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點左右結(jié)束�？h級以上食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當在宣傳日活動開始之前將宣傳海報分發(fā)給當?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機構(gòu)，以保證宣傳日活動的當天，在主要藥店和醫(yī)療機構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 8
一、活動主題：
關(guān)心幫助殘疾人，實現(xiàn)美好中國夢
二、活動宗旨：
進一步弘揚中華民族扶弱助殘的傳統(tǒng)美德，逐步形成全社會都來理解、關(guān)心、 幫助殘疾人的良好氛圍，營造扶殘助殘的社會風(fēng)尚;增強殘疾人自尊、自信、自立、自強的信念，促進特教事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
三、活動目的：
當代大學(xué)生是時代的領(lǐng)跑者，始終站在時代的前沿，為了提高當代大學(xué)生的社會實踐能力，踐行青年學(xué)生的時代使命，引領(lǐng)社會風(fēng)尚，充分彰顯青春的色彩，釋放青春的激情。 為了貫徹黨的執(zhí)政能力，穩(wěn)定社會發(fā)展的重要趨勢，平衡群體差異，此次活動，我們走殘疾人集體，讓我院學(xué)生真正了解基層社會、深入關(guān)心當合國家對殘疾人的照顧和重視，鼓勵更多青年人躋身于中國青年志愿者服務(wù)的隊伍中去，推廣文化建設(shè)，建設(shè)文明，向更大范圍、更高層次地推廣青年的時代使命，因此我們第一以及第二學(xué)生黨支部首當其沖，適時發(fā)揮黨員先進性!
四、活動時間及地點：
活動時間：20XX年12月3日
活動地點：XX市XX小區(qū)XX之家醫(yī)療中心
五、活動前期策劃準備：
1、聯(lián)系好XX市XX小區(qū)XX之家醫(yī)療中心，并做好時間調(diào)整工作，及時溝通，協(xié)調(diào)相關(guān)工作;
2、攜手花卉協(xié)會，制作絲網(wǎng)花，送給殘疾人活動中心，并且買好制作絲網(wǎng)花的材料，前往活動中心后教給參與活動的人員;
3、確定黨員人數(shù)，安排好參與黨員名單，并協(xié)調(diào)分組;
4、確定XX市XX小區(qū)XX之家醫(yī)療中心的'人數(shù)，前往活動中 心前做好相同數(shù)目的絲網(wǎng)花;
5、讓隊員明確活動目的與意義，并且要尊重對方，提前了解殘 疾人活動中心的各種注意事項;
六、活動內(nèi)容及實施步驟：
1、材料準備：
聯(lián)系花卉協(xié)會，購買制作絲網(wǎng)花所需的材料;
2、募捐籌款：
在校園內(nèi)大力宣傳此次活動的目的，并且在學(xué)生和老師中為 殘疾人募捐，要著重預(yù)備黨員和黨員的募捐;
3、活動內(nèi)容：
3.1 在校內(nèi)做好確定數(shù)目的絲網(wǎng)花，務(wù)必保證活動中心每人一支;
3.2 組織集合：參與人員當天下午到學(xué)校食堂門口集合，清點好人數(shù)、檢查相關(guān)活動物品準備出發(fā)去XX市XX小區(qū)XX之家醫(yī)療中心;
3.3 到達后隊長負責(zé)登記，并且找到相關(guān)負責(zé)人，將募捐物品送到募捐室，其他人在另一名隊長的帶領(lǐng)下開始活動;
3.4 自由行動，和殘疾人聊天，游戲，教他們做絲網(wǎng)花;
3.5 幫助管理員打掃衛(wèi)生，活動接近尾聲;
3.6 活動結(jié)束：各組組長點清人數(shù)，有秩序的回校。
七、活動后期準備：
1、活動完成后，各干事清理現(xiàn)場;
2、安排各組組長在活動完成后寫一份報道和活動感想;
3、和XX市XX小區(qū)XX之家醫(yī)療中心聯(lián)系，做好活動的后續(xù)報道;
4、總結(jié)活動過程中出現(xiàn)的問題，避免下次活動的再次出現(xiàn)。
八、活動意義：
通過此次活動讓同學(xué)們更加關(guān)心殘疾人的生活，用實際行動表達大家對殘疾人的關(guān)愛，有利于正確樹立人生觀價值觀，知道人與人之間要相互理解，明白黨和國家對殘疾人的重視和關(guān)照。 同時也激發(fā)了同學(xué)們對殘疾人的關(guān)愛，在生活中碰到殘疾人需要幫助時，可以從設(shè)身處地的為他人考慮。
九、活動具體注意事項：
1、參與者必須以積極熱情的態(tài)度參與活動，不走形式主義;
2、注意言行舉止，不得帶有任何歧視冷漠態(tài)度，用真誠和他們 交朋友;
3、由于這些弱勢群體長期不與外界過多接觸，如果不能再來看 他們，不能隨便許諾;
4、活動過程中遇到突發(fā)事件時要保持沉著冷靜，聯(lián)系帶隊老師;
5、注意安全，文明禮貌
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 9
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神，制定本方案。
一、XX年工作目標
緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。
二、活動范圍
全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是二級以上公立醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機構(gòu)可以參照本方案，結(jié)合實際組織開展“三好一滿意”活動。
三、XX年工作內(nèi)容和要求
(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1.普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。全國所有三級甲等綜合醫(yī)院實行多種方式預(yù)約診療，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。到XX年底，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達到20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達到60%。
2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔XX〕12號)，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、 提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。
4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全國三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，50%的三級甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，40%的地(市)級二級醫(yī)院和20%的縣級二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善并落實專業(yè)護理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。
5.推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔XX〕108號)要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。
6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)療機構(gòu)為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu);同時，醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。
7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2. 健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》，推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標準和指標體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。要建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價工作。要切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
3.嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。
4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。地方各級衛(wèi)生行政部門要切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處。
(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。
1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為準則，研究制定《關(guān)于加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》，協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀違法行為處分規(guī)定》，研究制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。
3.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴肅行業(yè)紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。
(四)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1.要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。
2.繼續(xù)以開展民主評議行風(fēng)作為推進衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的`作用，高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價機制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。
3. 全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、活動步驟和安排
按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，XX年活動總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高3個環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時間解決突出矛盾和主要問題，另一方面，三個環(huán)節(jié)要有機結(jié)合，邊學(xué)邊查邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧、有序推進，不斷取得階段性成效。
(一)學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動視頻會議，對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定實施方案，細化工作措施，明確責(zé)任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)一思想、提高認識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會中央有關(guān)會議及文件精神，全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
(三)整改提高環(huán)節(jié)。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)查找的突出問題，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責(zé)任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改，務(wù)求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生行政部門備案。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決;對通過努力能夠解決的問題，要限期解決;對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上，認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平。
各省級衛(wèi)生行政部門要組織對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)“三好一滿意”活動開展情況進行指導(dǎo)、檢查，及時總結(jié)工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有序推進，確保成效。衛(wèi)生部適時組織對部分省(區(qū)、市)“三好一滿意”活動開展情況進行督導(dǎo)檢查。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 10
為順應(yīng)新時期衛(wèi)生健康工作新形勢，回應(yīng)群眾關(guān)切，持續(xù)提升群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度，建設(shè)人民群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，努力為人民群眾提供更加方便、更加貼心的醫(yī)療服務(wù)，結(jié)合作風(fēng)提升年有關(guān)要求，制定專項工作方案如下：
一、工作目標
將開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意度提升工作作為深化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有效抓手，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以方便群眾就醫(yī)、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主要內(nèi)容，以解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題為目標，通過做實做優(yōu)貫穿于群眾就醫(yī)全過程的服務(wù)手段，實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度明顯提升。
二、工作任務(wù)
全面落實改善醫(yī)療服務(wù)提高群眾滿意度十大舉措，滿足群眾需求，幫助群眾解決困難和問題，促進衛(wèi)生系統(tǒng)群眾滿意度持續(xù)提升。
三、工作安排
（一）動員部署環(huán)節(jié)。各醫(yī)療機構(gòu)要高度重視，迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定活動方案，細化工作措施，明確責(zé)任要求。要統(tǒng)一思想、提高認識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認識到開展?jié)M意度提升工作的重大意義。
�。ǘ┎檎覇栴}環(huán)節(jié)。區(qū)衛(wèi)生健康局將采取多種形式深入基層、深入群眾進行調(diào)研，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，通過召開鄉(xiāng)醫(yī)座談會、群眾座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務(wù)不方便、不放心、不滿意的主要問題，并建立問題臺賬，限期整改。
（三）整改提高環(huán)節(jié)。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責(zé)任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項進行重點整改，務(wù)求取得實效。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，按照新要求對現(xiàn)行規(guī)章制度進行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人作為本單位滿意度提升工作第一責(zé)任人，要按照《改善醫(yī)療服務(wù)提高群眾滿意度十大舉措》要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確專門的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，精心組織，周密安排。
（二）糾建并舉，注重實效。各醫(yī)療機構(gòu)要堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則，實事求是地深入查找人民群眾不方便、不放心、不滿意的問題，制定有效措施，全面整改提高。要健全各項規(guī)章制度，促進各項工作制度化、規(guī)范化，讓人民群眾真切感受到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的新變化。
�。ㄈ┘訌娦麄�，營造氛圍。各醫(yī)療機構(gòu)要充分利用各種宣傳陣地，宣傳滿意度提升工作的'意義目的，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的認識，在行動中體驗，在體驗中升華，在升華中提高，促進行動的健康開展。要注重發(fā)揮優(yōu)秀引領(lǐng)作用，積累典型經(jīng)驗，加大宣傳力度，發(fā)揮輻射作用，為行動開展營造良好的輿論氛圍，奠定堅實的群眾基礎(chǔ)。
（四）強化督導(dǎo)，定期通報。區(qū)衛(wèi)健局將組織專項督導(dǎo)小組，采取明查與暗訪相結(jié)合的方式，加強對活動開展情況的日常檢查和集中督導(dǎo)。督導(dǎo)情況將定期在全系統(tǒng)通報，不斷改善醫(yī)療服務(wù)，提升群眾滿意度。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 11
為全力解決群眾看病就醫(yī)的難點、痛點、堵點等突出問題，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，在全省各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)提升行動，優(yōu)化設(shè)施布局，改進醫(yī)療服務(wù)流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善人民群眾看病就醫(yī)體驗，制定本實施方案。
一、工作目標
自20xx-20xx年，利用3年的時間，全省各級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)努力做到就醫(yī)環(huán)境明顯改善、設(shè)施布局科學(xué)合理、就診流程簡明高效、診療秩序嚴格規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量不斷提升、服務(wù)意識全面提高、優(yōu)質(zhì)護理深入落實、醫(yī)務(wù)人員風(fēng)貌良好、中醫(yī)藥文化氛圍濃厚、醫(yī)療安全有效保障、醫(yī)患關(guān)系和諧融洽，讓特色突出、價廉質(zhì)優(yōu)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)真正走近患者身邊、走進群眾心里，不斷提高患者看中醫(yī)的獲得感和滿意度。
二、主要內(nèi)容
�。ㄒ唬┱卧喝菰好�，改善就醫(yī)環(huán)境。
一是對室外地面、墻體、院落、綠化地帶等進行改造治理，確保醫(yī)院整體環(huán)境整潔干凈，對醫(yī)院各類標識牌及宣傳公示要做到中醫(yī)特色突出、醒目規(guī)范、整齊有序。
二是制止和杜絕院內(nèi)亂停、亂吐、亂扔、亂涂、亂搭、亂放等現(xiàn)象，合理劃定車輛停靠點，保持車輛�？坑行�，確保急救、消防等通道保持暢通。
三是對室內(nèi)就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生加強管理，特別是衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境，保持干凈、整潔、安全、舒適。嚴格落實公共場所禁煙要求。
�。ǘ﹥�(yōu)化診區(qū)布局，科學(xué)配置設(shè)施。
一是根據(jù)門、急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，有條件的要分樓層設(shè)置掛號、繳費窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。
二是就診區(qū)域設(shè)置醒目的建筑平面圖、科室分布圖，指示標識清晰、明了；為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。
三是完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施，放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護。
�。ㄈ⿵娀畔⒁龑�(dǎo)，提升就醫(yī)體驗。
一是各中醫(yī)醫(yī)院要開通微信公眾號、手機APP、網(wǎng)站、電話、自助機、診間、現(xiàn)場預(yù)約等至少3種以上預(yù)約方式，并逐步增加網(wǎng)上預(yù)約號源比例，力爭預(yù)約診療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高5%，預(yù)約時段精準到30分鐘以內(nèi)。全面推行分時段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時間，盡量縮短在醫(yī)院候診時間。至20xx年底，住院患者分時段預(yù)約檢查比例達到100%，門診患者分時段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的60%。
二是要通過公眾號、自媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺等多種途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息，引導(dǎo)患者錯峰就診。對門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過信息推送、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。積極推行診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機等移動設(shè)備支付，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊時間。
三是推進分級診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，二級以上中醫(yī)醫(yī)院為基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留足夠的號源用于轉(zhuǎn)診。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實行“預(yù)約優(yōu)先”，對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。
四是加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)；推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，有條件的藥房推行自動化設(shè)備，降低用藥錯誤。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機信息、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。
�。ㄋ模┖侠碚{(diào)配資源，暢通綠色通道。
一是根據(jù)門急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時間。合理安排檢驗檢查設(shè)備和人力資源，逐步縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間，力爭做到預(yù)約診療患者及時檢查。根據(jù)中醫(yī)診療特點優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者取藥等候時間。
二是加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診急診患者。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量，在急診量大的夏季和冬季，配備急診加強班。落實應(yīng)急救助制度，對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者，要及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。
三是實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)。加強急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時收入院治療。
（五）加強住院管理，改善住院條件。
一是做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排，減少患者等候。加強轉(zhuǎn)院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實現(xiàn)轉(zhuǎn)院（科）醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。
二是加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理，嚴格執(zhí)行探視和陪護制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心，為行動不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營養(yǎng)服務(wù)。
三是加強出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪。根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時改進住院服務(wù)。鼓勵有條件的醫(yī)院開展免費配送煎煮中藥服務(wù)。
�。└倪M護理服務(wù)，落實優(yōu)質(zhì)護理。
一是按照責(zé)任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5~3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5~1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護士。
二是繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，至20xx年底，三級醫(yī)院所有病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，二級醫(yī)院有70%的病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
三是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)結(jié)合科室實際，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護理服務(wù)。責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，根據(jù)所負責(zé)患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。
（七）保持良好風(fēng)貌，改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
一是醫(yī)院工作人員（包括實習(xí)、進修人員）要保持良好的精神狀態(tài)，做到著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識別。醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二是加強醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識。各項診療服務(wù)有愛心、耐心、責(zé)任心，及時了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。
三是執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷，保護患者隱私。
四是加強醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)。積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。
�。ò耍┘訌娢幕ㄔO(shè)，樹立行業(yè)自信。
一是將中醫(yī)藥文化融入醫(yī)院價值觀念體系中，深入挖掘中醫(yī)藥文化中“大醫(yī)精誠”等價值觀念，通過培訓(xùn)、教育等多種形式，大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥文化價值觀念，使全院上下形成共識，并轉(zhuǎn)化為全體員工的自覺行動。
二是將中醫(yī)藥文化融入醫(yī)院行為規(guī)范體系中，將中醫(yī)藥文化融入各種規(guī)章制度，從語信、舉止、禮儀以及服務(wù)方式、服務(wù)流程等方面，建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化；在服務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中不斷鞏固以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，不斷加深中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的底蘊，提高各級人員的.中醫(yī)藥文化修養(yǎng)，促進醫(yī)院的整體行為和職工的個體行為始終堅持遵循和體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
三是將中醫(yī)藥文化融入醫(yī)院環(huán)境形象體系中，要在建筑風(fēng)格,內(nèi)部裝潢、診療環(huán)境、形象識別等方面，充分利用庭院、醫(yī)院廣場、門廳、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，全面展示中醫(yī)藥文化，在全院形成濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍；要通過主題活動、圖文實物等多種載體和多種形式，充分利用醫(yī)院的宣傳欄、墻報、展架、展室、視頻系統(tǒng)、指示標牌等各種設(shè)施，從中醫(yī)藥的起源、基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健方法、名醫(yī)名家介紹、就診指南等方面，廣泛宣傳中醫(yī)藥文化，推廣五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。
（九）規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。
一是大力推行臨床路徑，不斷提高診療行為透明度，實現(xiàn)患者明明白白就診。
二是加強合理用藥，運用處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強臨床使用干預(yù)，推行個體化用藥，降低患者用藥損害。
三是在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作。鼓勵設(shè)置獨立的檢驗、病理診斷、影像檢查機構(gòu)，利用遠程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗服務(wù)。
四是在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項目、藥品及價格，繳費單據(jù)的收費項目和收取金額詳細、清晰，利用手機等移動設(shè)備或者其他信息化手段，為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等查詢服務(wù)。
�。ㄊ┩咨苹饧m紛，改善醫(yī)患關(guān)系。
一是公開醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體，醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔機制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機制，提高人民調(diào)解成功率。
二是完善醫(yī)療責(zé)任保險有關(guān)制度，提高醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險為主、醫(yī)療風(fēng)險互助金、醫(yī)療意外險等為補充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔形式，至20xx年底所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療風(fēng)險互助金參保率達到100%。
三是提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反映強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反映的問題有督促整改、持續(xù)改進。
三、組織實施
(一)啟動階段（20xx年4月-6月）
1.省中醫(yī)藥管理局制定印發(fā)《中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升工程實施方案》，明確工作任務(wù)和目標。
2.各地區(qū)根據(jù)省級《方案》要求，結(jié)合本地實際，研究制定本地區(qū)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升工作具體落實舉措，提出分年度工作目標及任務(wù)，動員部署啟動工作。
(二)實施階段（20xx年7月-20xx年10月）
各級中醫(yī)藥管理部門根據(jù)省級《方案》要求，組織轄區(qū)內(nèi)各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)推進實施中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升工作。
(三)總結(jié)評估
1.年度總結(jié)(每年度11—12月)：各市（州）中醫(yī)藥管理局對本轄區(qū)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升工程進展情況進行總結(jié)，并報送省中醫(yī)藥管理局匯總，及時掌握工作進展情況和效果，發(fā)現(xiàn)并解決工作中的問題。同時，省中醫(yī)藥管理局將每年結(jié)合工作實際進行階段性檢查督導(dǎo)。
2.總結(jié)評估(20xx年11—12月)：按照工作要求和目標，省中醫(yī)藥管理局對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升工程實施情況進行總結(jié)評估。
四、有關(guān)要求
一是各級中醫(yī)藥管理部門要組織中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)采取措施切實落實提升醫(yī)療服務(wù)行動計劃，要有時間表、路線圖，落實責(zé)任。鼓勵各地區(qū)、各醫(yī)院結(jié)合實際進一步創(chuàng)新、完善提升醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項措施可落實、可操作、可執(zhí)行、見成效。要定期開展效果評價，公布評價結(jié)果，將患者評價作為檢驗成效的重要依據(jù)，根據(jù)評價結(jié)果不斷調(diào)整、完善提升醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和措施，將評價結(jié)果納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核指標體系。要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，通過提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。
二是各級中醫(yī)藥管理部門要發(fā)掘、樹立先進典型作為示范醫(yī)院，通過典型帶動、示范先行，逐步帶動轄區(qū)各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)落實“以病人為中心”服務(wù)理念和提升醫(yī)療服務(wù)各項措施，進而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。
三是各級中醫(yī)藥管理部門要加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提升行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍；要加強對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)落實行動計劃的監(jiān)督與指導(dǎo)，為醫(yī)療機構(gòu)落實行動計劃創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，提供相應(yīng)的工作基礎(chǔ)。對于因拖延相關(guān)工作、落實工作不力而發(fā)生嚴重問題、造成不良社會影響的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 12
為全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升群眾滿意度，市政府決定，在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動，現(xiàn)制定如下方案。
一、指導(dǎo)思想
以貫徹落實全國、全省衛(wèi)生與健康大會精神為統(tǒng)領(lǐng)，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以提升群眾滿意度為標準，著力解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，切實增強從業(yè)人員素質(zhì)，不斷規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，塑造行業(yè)新形象，為廣大人民群眾提供安全、高效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為建設(shè)健康慶陽奠定基礎(chǔ)。
二、總體目標
通過活動開展，達到 “五提升兩降低”目標，即衛(wèi)生行業(yè)形象提升，醫(yī)療機構(gòu)管理水平提升、醫(yī)療質(zhì)量提升、依法執(zhí)業(yè)意識提升、患者滿意度提升，醫(yī)患糾紛發(fā)生率和患者醫(yī)藥費用明顯降低。
三、實施步驟
本次活動分三個階段開展：
�。ㄒ唬⿲W(xué)習(xí)規(guī)程和查找問題階段。各縣區(qū)政府、衛(wèi)生計生部門和各級醫(yī)療機構(gòu)按照統(tǒng)一安排，成立活動領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，制定具體實施方案。各醫(yī)療機構(gòu)組織全體職工，學(xué)習(xí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和各項醫(yī)療規(guī)章制度，以科室為單位，認真查找醫(yī)院管理和服務(wù)質(zhì)量中存在的問題和不足，深入剖析原因，列出問題清單，做好整改落實宣傳發(fā)動工作。
�。ǘ┥钊胝穆鋵嶋A段。各縣區(qū)政府、各級醫(yī)療機構(gòu)針對查找出的問題和不足，制定具體落實方案，列出整改計劃，明確整改措施，靠實整改責(zé)任，有步驟地開展整改工作。各縣區(qū)要對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)每季度進行一次專項督導(dǎo)檢查，確保整改取得實效。市衛(wèi)計委每季度對市直醫(yī)療機構(gòu)和縣區(qū)要開展一次專項檢查，及時總結(jié)推廣好經(jīng)驗好做法，通報督促活動開展不力的縣區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)，同時制定考核標準和方案。
（三）總結(jié)評估和建立長效機制階段。各縣區(qū)認真總結(jié)活動開展情況，根據(jù)考核標準對轄區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)進行量化考核，公布檢查和評價結(jié)果，總結(jié)完善各自醫(yī)療質(zhì)量管理制度，建立提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的長效機制，著力提升群眾看病就醫(yī)滿意度。市衛(wèi)計委對活動開展情況進行評估，對8縣區(qū)和縣級以上醫(yī)療機構(gòu)進行量化打分排名。
四、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┻M一步強化行風(fēng)建設(shè)，著力提升行業(yè)形象。
1. 改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。廣泛開展以法律法規(guī)、職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀律為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員自覺增強責(zé)任意識、服務(wù)意識和大局意識，牢固樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)操守。
2. 健全規(guī)章制度。各醫(yī)療機構(gòu)從建章立制入手，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀律、服務(wù)規(guī)范、收費管理、績效考核等制度建設(shè)，細化各崗位工作職責(zé)，變身份管理為崗位管理，使醫(yī)療服務(wù)全流程都有章可循。要將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與職工崗位績效工資掛鉤，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作熱情。要配強臨床醫(yī)技科室力量，選拔責(zé)任心強、服務(wù)意識強、管理能力強、業(yè)務(wù)技術(shù)強的骨干擔任科室負責(zé)人，發(fā)揮科室在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中的核心作用。強化科室主任、護士長質(zhì)量管理職責(zé)，對責(zé)任心不強、糾紛差錯頻發(fā)的科室，嚴肅追究負責(zé)人責(zé)任。衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法部門要建立以醫(yī)療執(zhí)業(yè)準入、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的信息數(shù)據(jù)庫，完善行風(fēng)評議和患者就醫(yī)體驗滿意度第三方評價機制，逐步實現(xiàn)全行業(yè)誠信信息資源共享。
3. 健全質(zhì)控體系。要持續(xù)強化臨床一線醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，廣泛開展“三基”訓(xùn)練，加快新技術(shù)應(yīng)用，不斷提升基礎(chǔ)醫(yī)護質(zhì)量。健全質(zhì)量管理組織，建立健全各級臨床專業(yè)質(zhì)控中心，負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督考核等工作，不斷完善醫(yī)院三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。建設(shè)重點學(xué)科，發(fā)展特色�？疲囵B(yǎng)尖子人才，努力打造一批名科、名醫(yī)、名護，帶動提升全市整體醫(yī)療質(zhì)量水平。
�。ǘ┻M一步改善醫(yī)療服務(wù)，著力提升患者滿意度。
4. 改進門急診服務(wù)。要落實“首診、首問負責(zé)制”，為患者就醫(yī)做好引導(dǎo)和服務(wù)，嚴禁以任何借口推諉、拒絕和拖延。建立綠色通道，優(yōu)化急診服務(wù)流程，為特殊人群、特殊病種患者就診提供便利。加強醫(yī)療機構(gòu)門、急診診療連續(xù)化管理，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，改善患者就醫(yī)感受，實現(xiàn)患者治療、轉(zhuǎn)診、報銷等程序合理有序、無縫銜接。優(yōu)化服務(wù)流程，增強便民設(shè)施，有效解決“掛號、候診、收費、取藥排隊時間長”等問題。要添置座椅、推車、輪椅、雨傘、飲水機、取款機等基本便民設(shè)施，為患者就醫(yī)盡可能提供方便。
5. 改進住院服務(wù)。要完善服務(wù)流程，落實“四優(yōu)先、三減免”要求，對無主患者、孤寡老人、烈軍屬、計生特殊家庭和65歲以上老人，實行優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，免收掛號費，檢查治療費在醫(yī)院規(guī)定的基礎(chǔ)上優(yōu)惠10%，住院床位費減免10%。積極探索對無主患者、計劃生育特殊家庭、五保戶、急診危重患者實行“先治療、后交費”的服務(wù)模式。推行“入院一封信，出院一張表”，入院時向患者和家屬介紹各項政策信息，告知管理規(guī)定和住院事項，出院時征求患者對醫(yī)療服務(wù)的意見建議。所有醫(yī)療機構(gòu)都要為患者提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，提供檢查預(yù)約服務(wù)，方便患者就診。要改善住院條件，嚴格執(zhí)行探視和陪護制度，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。積極創(chuàng)造條件提供臨床營養(yǎng)服務(wù)，改善患者膳食質(zhì)量。要優(yōu)化報銷程序，全面推行新農(nóng)合報銷與大病醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)，加強市縣鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合和醫(yī)保信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與應(yīng)用，實現(xiàn)新農(nóng)合補償、大病救助現(xiàn)場審核和報銷費用墊付即時結(jié)報，新農(nóng)合實際補償比達到60%以上。要開展患者隨訪，加強出院患者健康教育和隨訪，及時改進住院服務(wù)，二級以上醫(yī)院隨訪率要達到90%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)要達到80%以上。要加強藥品采購管理，嚴格執(zhí)行藥品網(wǎng)上集中采購程序，做好急救和短缺藥品儲備。各級食藥監(jiān)部門要加強藥品質(zhì)量和流通領(lǐng)域監(jiān)管，嚴肅查處藥品經(jīng)營違法違規(guī)行為，確保藥品質(zhì)量安全。
6. 改進護理服務(wù)。要合理配備護理人員，確保臨床護理崗位護士占總護士比例不低于95%，護床比不低于0.4：1。全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，二級、三級醫(yī)院“護理服務(wù)示范病房”覆蓋率分別達到80%、100%，患者對護理工作滿意率達到95%以上。全面執(zhí)行基礎(chǔ)護理和責(zé)任制整體護理，著力提升危重癥病人護理質(zhì)量，確保患者醫(yī)療安全。改進服務(wù)態(tài)度，將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護理工作，開展護理禮儀培訓(xùn)，落實微笑服務(wù)和賓館式服務(wù)，營造關(guān)心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的良好護理氛圍。
�。ㄈ┻M一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，著力提高醫(yī)療質(zhì)量管理能力。
7. 強化制度執(zhí)行。要加強醫(yī)療機構(gòu)班子建設(shè)，完善管理制度和議事規(guī)則，落實院科兩級工作職責(zé)，提升綜合管理效率和水平，營造風(fēng)清氣正、團結(jié)協(xié)作的良好氛圍。強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、分級護理、疑難病例討論、會診、危重患者搶救等22項核心制度，醫(yī)務(wù)人員要知曉和熟練操作本崗位核心制度。加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強對急危重癥患者的管理，不斷提高急危重癥患者搶救成功率，強化重點科室院感監(jiān)控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。嚴格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)“八八排隊”制度，每月開展處方點評公示，二級以上醫(yī)院處方合格率達到95%以上。全面落實室間質(zhì)評工作，不斷擴大基層醫(yī)療機構(gòu)室間質(zhì)評項目數(shù)量和覆蓋范圍。繼續(xù)推行醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢查、醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認制度，減輕患者負擔。開展過度醫(yī)療行為專項整治，嚴格落實抗菌素應(yīng)用原則和醫(yī)院診療、檢查控費措施，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。建立醫(yī)療核心制度落實長效機制，開展月考核評估，對違反核心制度的科室、人員采取相應(yīng)懲戒措施，并督促整改落實。質(zhì)控結(jié)果必須約束臨床，真正起到規(guī)范醫(yī)療行為的作用。嚴格執(zhí)行分級診療制度，認真落實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”要求，不斷完善高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病首診報告制和月報制度，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理和分級診療工作職責(zé)。
8. 改進服務(wù)措施。嚴肅工作紀律，深入開展醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準”活動，積極創(chuàng)建“無回扣”、“無紅包”醫(yī)院。加強監(jiān)督檢查，嚴肅查處開單提成、收受商業(yè)賄賂等違紀行為。改進服務(wù)禮儀，整潔規(guī)范著裝，佩戴胸卡標志，充分尊重患者，和藹熱情接診，體現(xiàn)良好職業(yè)素養(yǎng)。要在門診、住院、收費等醒目位置，通過電子顯示屏、公示欄、價目表等方式，公示診療項目、常用藥品和醫(yī)用耗材價格。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、金額等告知患者。完善醫(yī)療服務(wù)項目病歷記錄和費用核查制度，接受患者價格咨詢和費用查詢。實行患者費用雙人核查，杜絕“亂收費”和“錯收費”等問題發(fā)生。
9. 規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。要加強醫(yī)患溝通，了解患者心理需求和變化，及時做好解釋、溝通和疏導(dǎo)，減少矛盾糾紛。加強 “三基”、“三嚴”培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，筑牢依法執(zhí)業(yè)意識。對容易發(fā)生技術(shù)缺陷的科室和崗位，查找安全風(fēng)險點，予以重點防范和管理。健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，把質(zhì)量監(jiān)管措施落實到每個環(huán)節(jié)。各醫(yī)療機構(gòu)要建立醫(yī)療投訴管理制度，規(guī)范投訴流程，為患者設(shè)立專門的投訴服務(wù)和處理渠道。實行醫(yī)療糾紛調(diào)處首問責(zé)任制，二級以上醫(yī)院必須成立專門醫(yī)療糾紛調(diào)處科室，方便患者投訴和建議。對患者投訴和建議，要快速反應(yīng)，正確面對，及時查處，嚴禁推諉扯皮或?qū)⒓m紛上交，激化矛盾。對服務(wù)質(zhì)量差、違反醫(yī)療規(guī)程制度等原因造成的糾紛事故，要嚴肅追究有關(guān)人員責(zé)任。要建立醫(yī)療糾紛事故通報制度，各級醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)生的'醫(yī)療糾紛事件要逐例分析評價和總結(jié)，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，形成糾紛評估、追責(zé)和整改報告，并按月上報。各級衛(wèi)生計生部門定期對醫(yī)療糾紛事故發(fā)生和處置情況進行通報，督促醫(yī)務(wù)人員自覺樹立事故防范意識，防止類似事故發(fā)生。
（四）進一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，著力提高平安醫(yī)院創(chuàng)建水平。
10. 開展“五化”建設(shè)。各級醫(yī)療機構(gòu)要將“綠化、硬化、美化、亮化、凈化”作為改善服務(wù)環(huán)境、塑造行業(yè)形象的重要工作常抓不懈，切實為患者創(chuàng)造優(yōu)美舒適的就醫(yī)環(huán)境。綠化方面，要切實增加院落綠化面積，增加室內(nèi)綠植，有效凈化醫(yī)院空氣。硬化方面，院落要不留裸地，劃定停車標志，確保急救通道暢通。美化方面，要設(shè)置醒目標識牌、宣傳欄、就診流程圖、院務(wù)公開牌，做到整齊劃一，切實方便就診。亮化方面，要突出醫(yī)院重點部位，特別是醫(yī)院標志、夜間導(dǎo)醫(yī)標識、健康文化標語等亮化要通宵開啟。凈化方面，要實行全天候保潔，做到室內(nèi)外環(huán)境整潔，特別是衛(wèi)生間要全部開放，做到無垃圾、無異味，方便患者入廁。同時，要教育職工、患者、陪護家屬養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，共同創(chuàng)造舒適干凈的衛(wèi)生環(huán)境。要嚴格落實禁煙制度，在院落適當設(shè)置吸煙區(qū)域，引導(dǎo)病人及家屬在指定區(qū)域吸煙，嚴禁樓內(nèi)室內(nèi)吸煙。
11. 消除安全隱患。要嚴格落實安全生產(chǎn)、綜治和消防安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”力度，確保電子監(jiān)控覆蓋率達到100%。建立和完善安全措施，突出抓好門診、藥房、制氧室、劇毒化學(xué)品、倉庫、配電室等重點部位的安防管理，堅決杜絕重特大安全事故發(fā)生，以平安保秩序、促質(zhì)量。各級公安部門要積極配合醫(yī)療機構(gòu)開展打擊“醫(yī)托”專項行動，維護醫(yī)院正常秩序，及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”等尋釁滋事行為，確保醫(yī)院業(yè)務(wù)開展和醫(yī)務(wù)人員安全不受影響。
12. 開展體驗活動。各縣區(qū)、各級衛(wèi)生計生部門要在全面落實月督導(dǎo)、季分析、半年考核、年度總結(jié)制度的基礎(chǔ)上，采取就診體驗、明察暗訪、夜間突查等措施，對診療過程、診療秩序、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、便民措施、醫(yī)院值班、安全保衛(wèi)、基本藥物制度落實、醫(yī)療收費、行風(fēng)建設(shè)等情況全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)解決問題，不斷提升患者滿意度。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，靠實工作責(zé)任。市政府成立由分管副市長任組長，協(xié)調(diào)副秘書長、市衛(wèi)計委主要負責(zé)人任副組長，市直有關(guān)部門負責(zé)人、8縣區(qū)政府分管負責(zé)人為成員的市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)活動開展。各縣區(qū)政府、各級衛(wèi)生計生部門和各醫(yī)療機構(gòu)都要成立相應(yīng)組織機構(gòu)，制定實施方案，細化活動內(nèi)容，靠實工作責(zé)任，扎實開展工作。各縣區(qū)、市直各醫(yī)療機構(gòu)務(wù)于3月15日前將活動方案上報市衛(wèi)計委。
�。ǘ┘訌娦麄�，營造良好氛圍。各縣區(qū)政府、各級衛(wèi)生計生部門和各醫(yī)療機構(gòu)都要結(jié)合實際，積極拓展活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，切實將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升活動融入工作各個環(huán)節(jié)。要會同宣傳、工會、婦聯(lián)等部門，要充分利用各類媒體，大力宣傳活動開展情況，強化典型引領(lǐng)和示范推動，營造良好輿論氛圍。
（三）加強督導(dǎo)，確保取得實效。各縣區(qū)、各級衛(wèi)生計生部門要切實加強對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動的督導(dǎo)考核，確�；顒尤〉脤嵭АＪ行l(wèi)計委要將活動納入年度目標責(zé)任考核內(nèi)容，加大督查力度。各縣區(qū)政府要定期不定期開展督查活動，查找問題，指導(dǎo)督促活動開展。市政府分管領(lǐng)導(dǎo)將隨機抽查縣區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況。市政府將對活動成效突出的縣區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)予以表彰，對活動開展不積極、效果不明顯、群眾不滿意的縣區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)，嚴肅問責(zé)，通報批評。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 13
為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合我市實際，制訂本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，認真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入活動范圍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標
�。ㄒ唬┘訌姲嘧雍椭贫冉ㄔO(shè)。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。
�。ǘ┘訌姾鸵�(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實各項醫(yī)療服務(wù)核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴、操作不當、質(zhì)量不高等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標。
�。ㄈ┘訌娦酗L(fēng)建設(shè)。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標。
四、工作內(nèi)容
（一）加強班子建設(shè)，提升管理能力。
一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。
二要強化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點目標，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
三要加強督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。
（二）健全工作制度，建立長效機制。
一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設(shè)標準、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實際，建立健全各項規(guī)章制度。
二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。
三要嚴格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。
一要嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。
二要加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強醫(yī)院感染管理工作，重點加強手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入，嚴格對大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準入和臨床應(yīng)用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。
三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，強化分級護理質(zhì)量管理，切實落實基礎(chǔ)護理和危重癥病人的護理質(zhì)量，確�；颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，強化護理人員“三基三嚴”訓(xùn)練與考核，提升護理服務(wù)水平和質(zhì)量。
四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術(shù)引進，大力發(fā)展重點學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗質(zhì)量大提升活動的成效。
五要采取切實措施，努力降低次均醫(yī)療費用。
全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負擔。
一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結(jié)果互認制度；
二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項目使用率市級醫(yī)療機構(gòu)比例80%以上，縣級達到85%以上；
三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預(yù)約診療、錯峰服務(wù)、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強學(xué)科建設(shè)，注重人才培養(yǎng)。
一是強化學(xué)科管理，加大學(xué)科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學(xué)科管理，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實行學(xué)科帶頭人負責(zé)制，明確人員分工，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實驗室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費和設(shè)備投入，單獨設(shè)帳，加強學(xué)科帶頭人經(jīng)費使用自主權(quán)，建立經(jīng)費管理監(jiān)督審計制度，確保經(jīng)費按計劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進新技術(shù)新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。
二是強化梯隊建設(shè)，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿Γ哟笕瞬排囵B(yǎng)力度，梯隊結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進修學(xué)習(xí)，加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔省市級科研課題，鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上�？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對學(xué)科發(fā)展起到推動作用。
�。ㄎ澹⿵娀揽貦C制，改進行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運行監(jiān)控機制建設(shè)，加快推進二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用，加強廉潔風(fēng)險防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。
一要加強財務(wù)管理。要堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機制，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責(zé)，責(zé)任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。
二要加強物資管理。加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴禁擅自網(wǎng)下采購。
三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者。患者出院時，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項目不得收取費用。
四要加強行風(fēng)督查。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，堅決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。
�。╅_展創(chuàng)建活動，弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。
一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為：加強窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間�？剖覙菍雍侠矸植�，標識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務(wù)忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實“首診負責(zé)制”和“首問負責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險實行出院即報。
二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作，認真落實安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
五、實施步驟
�。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段（20xx年12月）。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的.安排，結(jié)合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
�。ǘ┙M織實施階段（20xx年12月—20xx年10月）。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務(wù)。要加強信息報送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局，每月至少報送一次。
（三）督導(dǎo)檢查階段（20xx年11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標。
（四）總結(jié)交流階段（20xx年12月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗交流會，對活動開展情況進行總結(jié)，公布檢查和評價結(jié)果，促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結(jié)通報。
六、工作要求
�。ㄒ唬┣袑嵓訌婎I(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實加強對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實際情況，負責(zé)本轄區(qū)活動的具體實施，并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔任，負責(zé)本單位活動的具體實施。
�。ǘ┥罨顒觾�(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
�。ㄈ⿵娀�(zé)任追究。探索建立加強醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機制，落實跟蹤評價和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
�。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進典型事例，及時推廣先進經(jīng)驗，在全社會大力宣傳，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 14
為順應(yīng)新時期衛(wèi)生健康工作新形勢，持續(xù)提升群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度，建設(shè)人民群眾滿意的醫(yī)院，努力為人民群眾提供更加方便、更加貼心的醫(yī)療服務(wù)，區(qū)衛(wèi)生健康局決定在全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)長期開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升“春風(fēng)行動”，特制定本實施方案。
一、行動目標
將開展“春風(fēng)行動”作為深化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有效抓手，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以方便群眾就醫(yī)、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主要內(nèi)容，以解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題為目標，通過做實做優(yōu)貫穿于群眾就醫(yī)全過程的服務(wù)手段，最終讓群眾獲得“如沐春風(fēng)”的就醫(yī)體驗。
二、行動任務(wù)
（一）做好環(huán)境服務(wù)。醫(yī)院環(huán)境建設(shè)是醫(yī)院服務(wù)的一部分，優(yōu)美的環(huán)境可以為患者提供良好的就醫(yī)體驗。
一要加強醫(yī)院綠化美化，各診療區(qū)域及病房要做到環(huán)境清潔、無異味，院落及院內(nèi)通道要整潔、無障礙物，雨雪天氣時有防滑措施。
二要優(yōu)化醫(yī)院布局標識及導(dǎo)引，醫(yī)院門急診區(qū)域及住院區(qū)域要有布局分布圖，有明確的就診及入出院流程，急診室等分區(qū)設(shè)置的重點區(qū)域要設(shè)地面導(dǎo)引線，做到標識醒目、簡潔、導(dǎo)向性強，在候診區(qū)域提供飲用水服務(wù)。
三要規(guī)范開展無障礙環(huán)境建設(shè)改造，為殘疾患者提供無障礙就醫(yī)環(huán)境，如無障礙衛(wèi)生間、無障礙通道等。
四要開展廁所整潔專項行動，增加通風(fēng)除臭設(shè)施和環(huán)境衛(wèi)生巡查頻次，確保院內(nèi)廁所干凈整潔、無異味。
五要合理設(shè)置車位，車輛引導(dǎo)人員要及時引導(dǎo)就診車輛進入停車區(qū)進行有序停放，有條件的醫(yī)院鼓勵使用智能化手段對車位和車輛進行集中管理，實現(xiàn)車牌識別、剩余車位可視化提醒、智能引導(dǎo)等功能。
�。ǘ┳龊媒釉\服務(wù)。各醫(yī)療機構(gòu)工作人員要掛牌上崗、衣帽整潔、儀表端莊、態(tài)度和藹，遇到患者要做到“五個一”，分別是“一個微笑”即接待患者以一個微笑相迎，時刻保持良好的精神狀態(tài)，做到不帶情緒上崗，用微笑服務(wù)回饋患者，堅決杜絕門難進、臉難看、話難聽、事難辦的不良行為；“一聲問候”即要做到主動問好、來有迎聲、問有答聲、走有送聲，往往一句溫馨的問候，能打開患者的心結(jié)，緩解患者的焦慮，堅決杜絕態(tài)度生硬、耍脾氣、耍威風(fēng)等不良作風(fēng)；“一份傾聽”即在與患者交流過程中，注重交流方式和技巧，以傾聽的方式對待每一位不同文化層次的患者，面對經(jīng)常性的詞不達意、表述不清的問題，工作人員要耐心傾聽患者訴求，堅決杜絕被動應(yīng)付、不耐煩等不良態(tài)度；“一次告知”即群眾到醫(yī)院就診或咨詢有關(guān)事宜時，工作人員必須一次性告知其所要辦理事項的時限、流程、手續(xù)等全部內(nèi)容，手續(xù)繁瑣的可以通過告知單等形式進行告知，堅決杜絕讓群眾來來回回、反反復(fù)復(fù)跑腿；“一句指引”即要嚴格落實“首問負責(zé)制”，做到有問必答，主動為群眾疏通就醫(yī)“堵點”，對群眾不清楚的問題，要積極引導(dǎo)其找到相關(guān)人員解決，堅決杜絕“不清楚”、“不知道”、“不是我的事”等生冷硬用語。
�。ㄈ┳龊镁驮\服務(wù)。各醫(yī)療機構(gòu)要從群眾反映的看病就醫(yī)短板問題抓起，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，讓患者看病看得舒心、順心、放心。
一要推進精準預(yù)約，減少患者等待時間，全面實施門診分時段預(yù)約，預(yù)約時段精確到20分鐘以內(nèi)；開展檢查預(yù)約，實施CT、磁共振等大型設(shè)備檢查集中預(yù)約，時段精準到30分鐘以內(nèi)。
二要做好醫(yī)患溝通，在開具處方前，明確告知患者藥品、耗材、治療相關(guān)費用，尤其是醫(yī)保目錄外及價格昂貴的藥品及耗材費用；醫(yī)務(wù)人員開具檢查單前，要明確告知患者檢查目的、必要性、可能存在的風(fēng)險、替代方案，要取得患者或家屬書面同意，確保相關(guān)檢查合理合規(guī)。
三要實施住院患者“四見面”制度，即在入院、術(shù)前、術(shù)后和出院前由科主任或護士長面對面進行溝通交流，對患者在診療過程中提出的咨詢、意見和建議要耐心解釋、說明，并按照規(guī)定進行處理。
四要設(shè)立醫(yī)患關(guān)系辦公室，對患者在看病就醫(yī)過程中產(chǎn)生的矛盾糾紛，醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人要認真對待、嚴肅處理，爭取讓矛盾糾紛不出院，化解在萌芽中。
五要推廣“一站式”便民服務(wù)，整合、充實各項便民服務(wù)措施，簡化患者就醫(yī)和辦事流程，為患者提供門診咨詢、出入院登記、住院咨詢指導(dǎo)、辦理住院出院手續(xù)和結(jié)算、住院醫(yī)保登記、住院患者綜合預(yù)約和送檢服務(wù)、患者出院后隨訪、復(fù)診預(yù)約、滿意度調(diào)查等服務(wù)。
�。ㄋ模┳龊贸鲈悍⻊�(wù)。各醫(yī)療機構(gòu)要優(yōu)化患者出院流程，縮短出院辦理時間，讓患者出院時“辦得順利、出得舒心”。
一要告知患者如何辦理出院手續(xù)和費用結(jié)算，并協(xié)助患者一次性辦結(jié)。
二要由主管醫(yī)師及護士對出院患者進行健康教育指導(dǎo)，詳細說明患者出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉、定期復(fù)查等方面的注意事項，收拾妥當后應(yīng)熱情護送病人出院，不能行走的要用輪椅或平車將患者送出病房。
三要由主管醫(yī)師主動向患者或家屬提供健康咨詢熱線，方便患者出院后進行電話咨詢。
四要實實在在做好出院患者電話回訪服務(wù)，安排有責(zé)任心的專人負責(zé)，不要千篇一律、應(yīng)付公事式地簡單回訪，要訪出質(zhì)量、訪出效果，年度內(nèi)出院患者回訪率要達到100%。對于門診就診患者，可以在診室或者取藥窗口放置《門診就診征求意見表》，鼓勵患者填寫意見表并對當次就診情況進行打分。
�。ㄎ澹┳龊秒S訪服務(wù)。各醫(yī)療機構(gòu)在做好院內(nèi)就診患者溫馨服務(wù)的同時，還要高度重視下鄉(xiāng)巡診、慢病隨訪、查體建檔及家庭醫(yī)生進門服務(wù)等一切與居民面對面提供院外服務(wù)的時機，主動拉近醫(yī)患關(guān)系，開展貼心服務(wù)。
一要與居民面對面接觸增加親和力、熟悉感和信任度，方便留存聯(lián)系方式，做患者有困難時能提供幫助的“親人”、到醫(yī)院就診（包括向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診、安置轉(zhuǎn)院住院）的“熟人”。
二要對居民面對面開展政策和服務(wù)內(nèi)容宣傳，將上級和本級出臺的各項惠民政策詳細的向群眾解讀，爭取群眾的支持。
三要更好地落實“察民情、聽民聲、解民憂、辦實事”機制，利用網(wǎng)格員微信群等渠道原汁原味地收集、梳理、匯總居民想什么、盼什么，將群眾對衛(wèi)生健康工作的意見建議帶回來，集思廣益，進一步改進工作措施，提高服務(wù)效率。
三、行動安排
（一）動員部署環(huán)節(jié)。區(qū)衛(wèi)生健康局召開“春風(fēng)行動”動員部署會議，對全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展“春風(fēng)行動”進行全面安排部署。各醫(yī)療機構(gòu)要迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定活動方案，細化工作措施，明確責(zé)任要求。要統(tǒng)一思想、提高認識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認識開展“春風(fēng)行動”的重大意義。
�。ǘ┎檎覇栴}環(huán)節(jié)。區(qū)衛(wèi)生健康局將采取多種形式深入基層、深入群眾進行調(diào)研，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，通過召開鄉(xiāng)醫(yī)座談會、群眾座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務(wù)不方便、不放心、不滿意的`主要問題，并建立問題臺賬，限期整改。
�。ㄈ┱奶岣攮h(huán)節(jié)。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責(zé)任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項進行重點整改，務(wù)求取得實效。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎(chǔ)上認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，按照新要求對現(xiàn)行規(guī)章制度進行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
四、行動要求
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人作為本單位“春風(fēng)行動”的第一責(zé)任人，要按照《實施方案》要求，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確專門的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，精心組織，周密安排。區(qū)衛(wèi)健局要將各單位“春風(fēng)行動”開展情況與績效考核、評優(yōu)評先工作充分結(jié)合，層層落實責(zé)任，切實把“春風(fēng)行動”抓實、抓細、抓出成效。
�。ǘ┘m建并舉，注重實效。各醫(yī)療機構(gòu)要堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則，實事求是地深入查找人民群眾不方便、不放心、不滿意的問題，制定有效措施，全面整改提高。要把“春風(fēng)行動”作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規(guī)章制度，促進各項工作制度化、規(guī)范化，讓人民群眾真切感受到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的新變化。
�。ㄈ┘訌娦麄�，營造氛圍。各醫(yī)療機構(gòu)要充分利用各種宣傳陣地，宣傳“春風(fēng)行動”的意義目的，提高廣大醫(yī)務(wù)人員對“春風(fēng)行動”的認識，在行動中體驗，在體驗中升華，在升華中提高，促進行動的健康開展。要注重培育創(chuàng)建行動示范單位，積累典型經(jīng)驗，加大宣傳力度，發(fā)揮輻射作用，為行動開展營造良好的輿論氛圍，奠定堅實的群眾基礎(chǔ)。
�。ㄋ模⿵娀綄�(dǎo)，定期通報。區(qū)衛(wèi)健局將組織機關(guān)全體職工采取明查與暗訪相結(jié)合的方式，加強對“春風(fēng)行動”開展情況的日常檢查和集中督導(dǎo)。同時，每兩個月組織局黨組成員和各醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人到衛(wèi)健局現(xiàn)場聽取滿意度電話測評情況，督導(dǎo)情況和回訪情況將定期在全系統(tǒng)通報，不斷改善醫(yī)療服務(wù)，提升群眾滿意度。
醫(yī)療質(zhì)量提升年活動實施方案 15
為進一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的獲得感、滿意度，市衛(wèi)健委決定在全市實施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升攻堅行動。
一、總體要求
以堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持問題導(dǎo)向、目標導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，實施為期3年的全市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升攻堅行動，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和人民群眾滿意度，并將每年11月定為“全市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升月”。到20xx年底，力爭全市醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測評價體系更加完善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的滿意度進一步提升。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┩晟祁A(yù)約診療制度。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面建立預(yù)約診療制度，提升預(yù)約診療精準度。提供多種途徑、多種有效證件的預(yù)約，推行檢查檢驗集中預(yù)約等多種預(yù)約模式。落實分時段精準預(yù)約，預(yù)約時段一般應(yīng)精準到30分鐘以內(nèi)，結(jié)合專業(yè)特點合理安排號源量，為醫(yī)患溝通預(yù)留充足時間。推廣診間、跨科、復(fù)診以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)等多種預(yù)約模式，二三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機構(gòu)開放一定比例號源，發(fā)揮家庭醫(yī)生在預(yù)約轉(zhuǎn)診、預(yù)約檢查等方面的積極作用，提升服務(wù)連續(xù)性。加快推進隨州市區(qū)域醫(yī)療數(shù)字一體化信息平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，規(guī)范開展網(wǎng)上預(yù)約診療、診間支付等服務(wù)，提升群眾就醫(yī)便利度和可及性。
（二）優(yōu)化改善就診環(huán)境。優(yōu)化門診全流程布局，標識清晰易懂，有效引導(dǎo)和分流患者。提高保潔質(zhì)量，加強衛(wèi)生間、候診區(qū)等重點區(qū)域的衛(wèi)生管理和設(shè)施改造。針對老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體，做好就診環(huán)境的適老化、無障礙等改造，按需配備輪椅、平車、母嬰室、尿布臺等必要的便民設(shè)備設(shè)施。樹立老年友善服務(wù)理念，解決影響老年患者就診的“數(shù)字鴻溝”等問題。改善患者停車條件，結(jié)合實際拓展停車空間。在公共區(qū)域提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀等服務(wù)。
�。ㄈ┨嵘t(yī)療服務(wù)質(zhì)量。各級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標準和臨床路徑等有關(guān)要求開展診療工作，嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，掌握各類檢查、治療的適應(yīng)證，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。醫(yī)療機構(gòu)在住院當日、圍手術(shù)(治療)期、出院前等關(guān)鍵時間節(jié)點強化患者評估，提高評估的科學(xué)性、準確性，密切監(jiān)測患者病情變化及心理狀態(tài)，并及時進行再評估，根據(jù)評估情況科學(xué)調(diào)整診療方案，并做好醫(yī)患溝通，保障診療措施的及時性、規(guī)范性。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)不同疾病特點及診療規(guī)律，明確隨訪時間、頻次、形式和內(nèi)容等，安排專門人員進行隨訪并準確記錄，為有需要的'患者提供出院后連續(xù)、安全的延伸性醫(yī)療服務(wù)，不斷提升臨床診療效果。
�。ㄋ模�(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、診療能力培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員尊重患者、耐心聆聽、真誠溝通，充分告知患者檢查目的、治療方案、疾病預(yù)后及住院開支等詳細情況，公開公示醫(yī)療服務(wù)收費價格。加強患者隱私保護，尊重患者知情同意權(quán)。進一步拓寬患者投訴渠道，分類整理投訴高頻事項作為改進醫(yī)療服務(wù)重點，形成問題清單、責(zé)任清單、整改清單，通過癥結(jié)剖析、問題認領(lǐng)、立行立改、跟蹤問效等方式，實現(xiàn)閉環(huán)管理，以強有力的整改措施促進患者就醫(yī)滿意度持續(xù)提升。
�。ㄎ澹┙∪t(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測評價體系。組織開展監(jiān)測評價，各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際，采取引入第三方機構(gòu)監(jiān)測或者根據(jù)實際自行制訂指標，組織明查暗訪等形式，持續(xù)開展季度監(jiān)測、排名、通報，評價本地區(qū)、本單位和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量狀況，將監(jiān)測評價結(jié)果列入工作考核內(nèi)容，作為評價單位和個人的重要依據(jù)。同時，根據(jù)省衛(wèi)生健康委每季度公布的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測評價情況，進一步壓實屬地責(zé)任，形成持續(xù)改進提升的工作機制。
（六）開展就診體驗主題活動。各級衛(wèi)健行政部門班子成員和科室負責(zé)人在“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升月”要開展一次“患者就診體驗日”主題活動，親自或陪同家人到各級醫(yī)療機構(gòu)實地體驗看病就診，在診療全過程中嚴禁提前通知醫(yī)院或要求醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員陪同，就預(yù)約診療便捷性、醫(yī)院服務(wù)設(shè)施配置及衛(wèi)生情況、診療效果、醫(yī)患溝通、醫(yī)療費用合理性作出評價，針對實際就診中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見及建議，由各級衛(wèi)健行政部門匯總后反饋轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)，并持續(xù)追蹤整改落實情況。
�。ㄆ撸┏掷m(xù)開展專項整治行動。各級衛(wèi)健行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合不合理醫(yī)療檢查及用藥突出問題專項治理和醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，積極開展以案說法、以案促改，對自查自糾和群眾投訴舉報問題線索一經(jīng)查實，依法依規(guī)嚴厲懲處，嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分管理制度，對不良執(zhí)業(yè)記分的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員取消其本周期內(nèi)評先評優(yōu)、職稱晉升申報等資格。
�。ò耍⿵娀t(yī)療服務(wù)正向宣傳。遴選典型案例，開展醫(yī)療服務(wù)典型案例評選活動，發(fā)掘、總結(jié)和推廣一批引領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展方向、具有創(chuàng)新價值、服務(wù)城鄉(xiāng)基層、群眾認可度高的醫(yī)療服務(wù)典型事例和先進個人。充分利用廣播、電視等主要媒體積極宣傳推廣，努力營造良好社會氛圍。加強正面激勵，對工作成效突出的單位、個人，在評先表優(yōu)中予以重點推薦，按有關(guān)規(guī)定進行表彰獎勵。
三、組織保障
�。ㄒ唬┘哟蠼M織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)健委成立委內(nèi)工作專班，各縣、市、區(qū)衛(wèi)健局要參照市專班建立由主要負責(zé)同志牽頭、分管同志和相關(guān)科室主要負責(zé)人組成的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升工作專班，制訂行動方案，明確工作責(zé)任，確保任務(wù)落實。
�。ǘ┘訌姽ぷ髡{(diào)度。市衛(wèi)生健康委每月組織開展全市典型案例征集活動，通過通報、調(diào)度和提醒，層層傳導(dǎo)壓力，壓實壓緊責(zé)任，每季度通報全市調(diào)查問卷監(jiān)測情況和省級第三方監(jiān)測評價情況，各地各單位要建立相應(yīng)的工作調(diào)度機制，充分利用監(jiān)測評價結(jié)果，形成持續(xù)改進的工作機制。
（三）加強信息報送。10月25日前,各縣、市、區(qū)衛(wèi)健康局、市直醫(yī)療機構(gòu)要向市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管科反饋醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升行動方案，月底前推薦醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升典型案例;每年12月5日前，向市衛(wèi)健委報送當年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升工作總結(jié)。
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