新農(nóng)合工作總結(jié)通用15篇
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,通過(guò)它可以正確認(rèn)識(shí)以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),因此,讓我們寫(xiě)一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編為大家整理的新農(nóng)合工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,在上級(jí)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)、村干部的共同努力,取得了較好的成績(jī),F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把上級(jí)部門(mén)提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日,我鎮(zhèn)召開(kāi)了新農(nóng)合工作三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)以后,分成8個(gè)大組、12個(gè)小組,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書(shū)記為各組的負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項(xiàng)工作當(dāng)中,宣傳發(fā)動(dòng)以戶為單位收繳基金,對(duì)于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對(duì)參合的認(rèn)識(shí)和積極性。通過(guò)深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,讓廣大農(nóng)民積極主動(dòng)參合,并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級(jí)部門(mén)的大力支持與協(xié)助,僅用了7天的.時(shí)間,我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,參合率達(dá)到100%,同比提高2.6%。
三、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲
對(duì)前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎(jiǎng)勵(lì),后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村,對(duì)該村書(shū)記、村委會(huì)主任進(jìn)行戒免談話,并責(zé)令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,取得了一定的成績(jī),但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)方法,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗(yàn),使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,力爭(zhēng)在新的一年里取得更大成績(jī)。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強(qiáng)學(xué)習(xí)的同時(shí),立足本職,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,本著“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報(bào)好門(mén)診和住院費(fèi)用,降低群眾就醫(yī)壓力,全年工作圓滿完成,F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運(yùn)行具體情況匯報(bào)如下:
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年,我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人,農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人,新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人,參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日,我院共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用1415783元,其中住院補(bǔ)償836人次、補(bǔ)償金額1055234元、人均補(bǔ)償1262元,包括本院住院補(bǔ)償664人次、補(bǔ)償金額337957元、人均補(bǔ)償509元和區(qū)外住院補(bǔ)償172人次、補(bǔ)償金額717277元、人均補(bǔ)償4170元;門(mén)診補(bǔ)償18812人次、補(bǔ)償金額360549元、人均補(bǔ)償19元,包括本院門(mén)診補(bǔ)償6907人次、補(bǔ)償金額202978元、人均補(bǔ)償29元和村級(jí)門(mén)診補(bǔ)償11905人次、補(bǔ)償金額157571元、人均補(bǔ)償13元。
三、主要工作成效
1、嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,實(shí)際補(bǔ)償達(dá)58%;
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)(his)與新農(nóng)合平臺(tái)的對(duì)接;
3、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
4、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度,按時(shí)完成了報(bào)賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
。ㄒ唬┳≡貉a(bǔ)償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護(hù)理人員和合作醫(yī)療人員一起核實(shí)患者身份并簽字,48小時(shí)內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng),各種項(xiàng)目錄入、出院結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。
2、對(duì)區(qū)外住院報(bào)銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號(hào)到我院報(bào)銷,我院報(bào)銷人員做好調(diào)查筆錄,隨機(jī)入戶調(diào)查,符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷,補(bǔ)償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶,病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補(bǔ)償不得外借、復(fù)印,及時(shí)存檔,妥善保管,。
(二)門(mén)診補(bǔ)償
1、為了管理門(mén)診報(bào)銷費(fèi)用的.金額,我院專門(mén)制定了門(mén)診補(bǔ)償記錄卡,每戶一卡,由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對(duì)首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確;鸢踩。
2、為了保證門(mén)診補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性,以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生,我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善,報(bào)銷病人必須在補(bǔ)償簽字單上簽字并蓋章,留電話號(hào)碼,由相關(guān)人員進(jìn)行電話調(diào)查核實(shí),我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對(duì)村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號(hào)將補(bǔ)償?shù)怯洷、補(bǔ)償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字,衛(wèi)生院于每月20號(hào)將所有報(bào)銷材料整理報(bào)區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將補(bǔ)償信息錄入管理系統(tǒng),做到錄入一個(gè),補(bǔ)償一個(gè),沒(méi)有電腦的村衛(wèi)生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生院,由我們及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。
。ㄈ┰谛l(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費(fèi)用、可補(bǔ)助費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問(wèn)題
(一)服務(wù)行為尚需規(guī)范,存在著不合理用藥,開(kāi)目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě),平均費(fèi)用較高等問(wèn)題;
。ǘ┐逍l(wèi)生室設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,門(mén)診報(bào)銷工作量大,鄉(xiāng)村兩級(jí)的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
半年來(lái),在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市等各級(jí)部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)我院農(nóng)合辦各項(xiàng)日常工作,努力做好醫(yī)、患兩方面的事務(wù)協(xié)調(diào)工作。積極參加院內(nèi)政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的本職工作。
。ㄒ唬┝⒆惚韭,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作
1、信息工作。本人在汲取農(nóng)合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)的前提下,著力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達(dá)、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)審核通過(guò),在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、統(tǒng)計(jì)工作。為保證統(tǒng)計(jì)工作不出現(xiàn)差錯(cuò),確保新農(nóng)合統(tǒng)計(jì)工作一貫業(yè)績(jī),對(duì)于上報(bào)的各類文字、數(shù)字材料本人一一審核,杜絕任何錯(cuò)誤。對(duì)于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計(jì)報(bào)酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人上半年共整理各類文件216份,在保證文件完整性的'前提下,為了節(jié)約紙張,采用將新農(nóng)合文件歸類上傳至網(wǎng)絡(luò)郵箱中保存的創(chuàng)新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢,同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區(qū)通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄,并電話通知;保證全院醫(yī)務(wù)人員及時(shí)準(zhǔn)確掌握政策動(dòng)態(tài),更好的服務(wù)廣大患者。
(二)重視政治理論水平學(xué)習(xí)、堅(jiān)持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習(xí),完善本職工作
1、本人到新農(nóng)合工作以來(lái),堅(jiān)持政治理論水平學(xué)習(xí),積極向黨組織靠攏,嚴(yán)格按照院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于我院各級(jí)工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,強(qiáng)化崗位意識(shí),增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時(shí),多請(qǐng)示、多溝通,促進(jìn)我院新農(nóng)合與縣市區(qū)各級(jí)農(nóng)合辦的溝通與協(xié)調(diào)。
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓廣大患者“全意而來(lái)、滿意而歸”,始終堅(jiān)持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺(tái)階。
總的來(lái)說(shuō),本人無(wú)論刮風(fēng)下雨,堅(jiān)持第一個(gè)到崗,最后一個(gè)離崗,用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
20xx年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作扎實(shí)開(kāi)展,穩(wěn)步推進(jìn),取得了較好的成績(jī),也受到了廣大群眾的一致好評(píng),現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、宣傳、培訓(xùn)工作
為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策,我院通過(guò)印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強(qiáng)了針對(duì)性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案,門(mén)診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡,讓參合農(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過(guò)多種方式向社會(huì)廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
二、參合人員信息錄入
參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一,是簡(jiǎn)化補(bǔ)償手續(xù)的重要途徑,是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開(kāi)新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議,對(duì)各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn),以確保錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。
三、門(mén)診統(tǒng)籌
根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號(hào))文件的相關(guān)規(guī)定,普通門(mén)診費(fèi)用不設(shè)起付線?h、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%?h、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門(mén)診補(bǔ)償封頂額為60元,村級(jí)診所單次門(mén)診補(bǔ)償封頂額為30元。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均門(mén)診費(fèi)用為:縣級(jí)醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級(jí)診所50元。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診處方限額:縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門(mén)診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi),村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門(mén)診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí),通過(guò)各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底,我院門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償:470人次,門(mén)診總費(fèi)用:13648元,門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)用:5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面,提高了受益水平。
四、住院報(bào)銷
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開(kāi)展,我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡(jiǎn)單化,報(bào)銷合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》,減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑,并對(duì)每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示,來(lái)接受群眾的.監(jiān)督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對(duì)新農(nóng)合工作的意見(jiàn)和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
截止3月底,補(bǔ)償住院患者30人次,住院費(fèi)總額合計(jì)19189元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元,報(bào)銷比例為62.73%,平均住院費(fèi)為640元;補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費(fèi)總額合計(jì)605259元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元,報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
五、存在的問(wèn)題
新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績(jī),但也存在一些問(wèn)題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問(wèn)題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對(duì)村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹(shù)立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長(zhǎng)效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績(jī)。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
開(kāi)年以來(lái)在縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)下、衛(wèi)計(jì)委關(guān)心指導(dǎo)下,經(jīng)新農(nóng)合各級(jí)經(jīng)辦人員的共同努力,我縣新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基金運(yùn)行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年,我縣參合人口總數(shù)達(dá)230840人,參合率,20xx年的籌集標(biāo)準(zhǔn)540元/人,其中農(nóng)民繳納120元/人,中央財(cái)政補(bǔ)助240元/人,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助135元/人,縣級(jí)財(cái)政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進(jìn)度。截止10月底,共補(bǔ)償萬(wàn)人次,基金共支出萬(wàn)元,占當(dāng)年統(tǒng)籌基金的,占累計(jì)統(tǒng)籌基金。
2、普通住院補(bǔ)償支出。1-10月份普通住院補(bǔ)償21839人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
3、普通門(mén)診補(bǔ)償支出。1-10月份普通門(mén)診補(bǔ)償萬(wàn)人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補(bǔ)償1329人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補(bǔ)償1586人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
6、大病保險(xiǎn)支出。1-10月份大病保險(xiǎn)補(bǔ)償451人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補(bǔ)償?shù)绕渌a(bǔ)償12357人次,補(bǔ)償金額萬(wàn)元,占基金支出總額的。
二、主要工作開(kāi)展情況
(一)大力推進(jìn),提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。為切實(shí)有效提高縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行率,控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。縣人民醫(yī)院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理,縣中醫(yī)院新增15個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理,其中8個(gè)病種是中醫(yī)適宜技術(shù)。同時(shí),將縣級(jí)兩家醫(yī)院所有按病種付費(fèi)的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn),調(diào)整為75%,農(nóng)民自負(fù)比例相應(yīng)下降5個(gè)百分點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,8個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)農(nóng)民自負(fù)比例再下調(diào)5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底,縣級(jí)按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到,其中縣人民醫(yī)院執(zhí)行率為,縣中醫(yī)院執(zhí)行率為。
(二)積極探索,試行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算。今年,我縣是安徽省醫(yī)共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初,縣級(jí)成立以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的兩個(gè)縣域醫(yī)共體,新農(nóng)合基金實(shí)行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算——當(dāng)年籌集資金提取風(fēng)險(xiǎn)金后的5%作為調(diào)劑金、95%作為預(yù)算基金總額,均攤到每參合人口,根據(jù)各醫(yī)共體參合人數(shù)多少分配各醫(yī)共體預(yù)算總額,包干使用,超支不補(bǔ),節(jié)余留用。截止10月底,縣醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為 %,中醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為。
(三)提高保障,促進(jìn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。20xx年大病保險(xiǎn)實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度,一是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每參合人口籌資標(biāo)準(zhǔn)從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險(xiǎn)補(bǔ)償個(gè)人年度封頂線由20萬(wàn)元提高至30萬(wàn)元。三是降低大病保險(xiǎn)起付線。一般人員起付線由2萬(wàn)元降低至萬(wàn)元,困難群體降低至萬(wàn)元。截止10月底,20xx年度當(dāng)年有333人次享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償萬(wàn)元,占20xx年大病保險(xiǎn)基金的。
(四)主動(dòng)參與,協(xié)助做好縣域醫(yī)共體試點(diǎn)各項(xiàng)工作。按照醫(yī)共體試點(diǎn)工作要求,新農(nóng)合積極主動(dòng)承擔(dān)本部門(mén)的主要職責(zé)和任務(wù),按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求做好新農(nóng)合實(shí)施方案和按人頭付費(fèi)總額預(yù)算方案制定工作,做好醫(yī)共體體內(nèi)體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和撥付業(yè)務(wù),做好縣外、鄉(xiāng)鎮(zhèn)外、村外住院率下降情況監(jiān)測(cè)工作,同時(shí),積極配合和參與縣衛(wèi)計(jì)委組織開(kāi)展的'各種與縣域醫(yī)共體相關(guān)的工作。
(五)完善系統(tǒng),建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“一站式”結(jié)算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“四保障一兜底”一站式結(jié)算工作順利實(shí)施,對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)進(jìn)行完善和改造,現(xiàn)已完成基本框架和接口改造,及調(diào)試工作,下步將根據(jù)建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細(xì)枝末節(jié)的調(diào)整。
(六)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全。一是每季度對(duì)省、市、級(jí)、鄉(xiāng)、村五級(jí)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新農(nóng)合運(yùn)行情況詳細(xì)分析,及時(shí)通報(bào),對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),費(fèi)用控制指標(biāo)超過(guò)控制點(diǎn)的實(shí)行預(yù)警通告,二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”的監(jiān)測(cè),超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農(nóng)合基金。三是聯(lián)合國(guó)元保險(xiǎn)公司,選擇省外就醫(yī)人次較多、同一人住院次數(shù)較多、費(fèi)用較大的住院費(fèi)用情況進(jìn)行外調(diào)核查,防止少數(shù)患者利用各種手段套取新農(nóng)合報(bào)銷款的發(fā)生,外調(diào)稽核將成為我縣新農(nóng)合常態(tài)化工作。
(七)堅(jiān)持不懈,抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈,一是印制新農(nóng)合政策和大病保險(xiǎn)政策宣傳單,來(lái)咨詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng),面對(duì)面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農(nóng)合政策詳解手冊(cè)1萬(wàn)冊(cè)及20xx年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳單7萬(wàn)份,發(fā)放到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組;四是制作展板,懸掛在服務(wù)大廳墻上,供來(lái)人了解;五是利用農(nóng)商行、新農(nóng)合手機(jī)短信平臺(tái)發(fā)送短信。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續(xù)做好醫(yī)共體按人頭付費(fèi)總額預(yù)算相關(guān)工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作。
(三)強(qiáng)化基金管理,對(duì)省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)大額住院費(fèi)用進(jìn)行核查,防范和打擊持假票據(jù)套取新農(nóng)合基金行為。
(四)增加按病種付費(fèi)病種和調(diào)整病種定額,督促縣級(jí)兩家醫(yī)院提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。
(五)督促國(guó)元保險(xiǎn)公司,按時(shí)序進(jìn)度做好新農(nóng)合大病保險(xiǎn)理賠工作,同時(shí)加大新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策宣傳工作。
(六)拓寬新農(nóng)合政策宣傳渠道,通過(guò)新農(nóng)合政策引導(dǎo)病人合理就醫(yī),杜絕病人就醫(yī)盲目趨高現(xiàn)象。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,充分利用新農(nóng)合的信息平臺(tái),逐步轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,監(jiān)控主要指標(biāo)變化,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費(fèi)80元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬(wàn)元;鎮(zhèn)、村兩級(jí)一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門(mén)診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類,嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門(mén)診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門(mén)診和住院補(bǔ)償;對(duì)縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計(jì)受益648233人次(其中住院36916人次,門(mén)診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬(wàn)元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無(wú)縫對(duì)接,對(duì)農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對(duì)象的救助當(dāng)場(chǎng)兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬(wàn)元。在全面開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)和在院病人數(shù),對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院均檢查3次以上;出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對(duì)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。
二、存在問(wèn)題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例過(guò)高,資金出險(xiǎn)的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的'透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹(shù)立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
20xx年在縣衛(wèi)生局及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室、鎮(zhèn)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)心、支持、精心指導(dǎo)下,我鎮(zhèn)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了鎮(zhèn)內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全鎮(zhèn)參合農(nóng)民受益面不斷提高,現(xiàn)將我院新農(nóng)合上半年工作具體情況總結(jié)如下:
(一)新農(nóng)合基本情況
20xx年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)42911人,參合率99.9%,共有村甲級(jí)衛(wèi)生室16家,村醫(yī)41人。
。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
我鎮(zhèn)今年新農(nóng)合基金籌集總額為元,其中元為農(nóng)民自籌資金,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為元。截止12月月底全鎮(zhèn)參合農(nóng)民共報(bào)銷總計(jì)xx元,其中門(mén)診報(bào)銷元,人次人。住院報(bào)銷xx元,人次人。
。ㄈ┘訌(qiáng)村衛(wèi)生室監(jiān)管力度。
我院對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行門(mén)診處方抽查和入戶調(diào)查,抽查處方,入戶到家,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題入下:
1、部分鄉(xiāng)醫(yī)處方不規(guī)范,存在字跡潦草,處方項(xiàng)目漏填、錯(cuò)填現(xiàn)象。
2、村衛(wèi)生室人員為求治療效果,部分鄉(xiāng)醫(yī)存在藥量過(guò)大和濫用抗生素現(xiàn)象。
3、患者不知道在衛(wèi)生室治療用藥情況。
針對(duì)以上情況,我院召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議,認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省處方管理辦法。
(四)主要工作成效
一。嚴(yán)格控制住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度。
二。嚴(yán)格控制住院人數(shù)及住院指標(biāo)。
三。嚴(yán)格控制門(mén)診轉(zhuǎn)住院,有效的提高了基金的使用率。
四。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)宣傳力度,體現(xiàn)新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一。召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合政策的宣傳及我院定時(shí)每月參加鎮(zhèn)各村領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合政策的宣傳。印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)衛(wèi)生室,在宣傳專欄、病房、張貼。
二。要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、村村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的'、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)。
(六)加強(qiáng)公示制度,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來(lái),我院繼續(xù)堅(jiān)持公示制度,在新農(nóng)合門(mén)口設(shè)立公示欄,在每月報(bào)銷后及時(shí)張貼本月的報(bào)銷人員的醫(yī)療費(fèi)用和報(bào)銷費(fèi)用,堅(jiān)持外傷公示制度,大大增加了我鎮(zhèn)參合農(nóng)民報(bào)銷金額的透明度,增強(qiáng)了參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度的信任度。
下半年工作計(jì)劃
。ㄒ唬├^續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一、把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;
二、創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
(二)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一、繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)衛(wèi)生室的監(jiān)管;
二、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法;
。ㄈ、定期向區(qū)新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。
。ㄋ模、完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在醫(yī)院和村衛(wèi)生室設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
團(tuán)河中心衛(wèi)生院
20xx年12月20日
新農(nóng)合工作總結(jié)8
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人,參合農(nóng)民x人,參合率為x.x%,比去年增長(zhǎng)x.x%。目前正在開(kāi)展20xx年度新農(nóng)合籌資工作,截止x月x日,我縣已有x萬(wàn)余人參加新農(nóng)合,參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬(wàn)元,已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶,其中農(nóng)民個(gè)人籌資x萬(wàn)元,縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元,中央財(cái)政補(bǔ)助資金將到位x萬(wàn)元。
(二)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷情況。截止今年x月x日,已有x.x萬(wàn)人次享受了新農(nóng)合報(bào)銷,報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元,受益率為x.x%,統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人,醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元,報(bào)銷x萬(wàn)元,報(bào)銷比例為x.x%,人均報(bào)銷費(fèi)用x元,最高報(bào)銷金額x萬(wàn)元,有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門(mén)診家庭賬戶報(bào)銷x.x萬(wàn)人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。大病統(tǒng)籌門(mén)診x.x萬(wàn)人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷x.x萬(wàn)人次,報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。
(三)新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門(mén)診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提,門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線由x元提高到x元,家庭成員間可共用,取消單日次報(bào)銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算,另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財(cái)政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門(mén)診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報(bào)銷封頂線由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由x%提高到x%;縣級(jí)(民營(yíng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%;省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元,報(bào)銷比例為x%。六是《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)藥品,報(bào)銷比例比國(guó)家基本藥物目錄外藥品,提高x%報(bào)銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農(nóng)合制度以來(lái),形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系,做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦,專家評(píng)審組等議事機(jī)構(gòu),組建了縣合管中心,落實(shí)了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報(bào)銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制,落實(shí)了專門(mén)的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科(站),落實(shí)專門(mén)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書(shū),落實(shí)了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社,社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對(duì)新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報(bào)表彰,并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),3年來(lái)共兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)x萬(wàn)元。
(二)廣泛開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓(xùn)各級(jí)各類人員x萬(wàn)人次,新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級(jí)各部門(mén)采取張貼宣傳單、標(biāo)語(yǔ),利用專欄、廣播、電視、報(bào)刊、壩壩會(huì)等宣傳形式,大造聲勢(shì),營(yíng)造了良好的輿論氛圍,累計(jì)發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份,懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)x余條,制作宣傳標(biāo)牌x余塊,宣傳板報(bào)x余期,農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過(guò)針對(duì)性地開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳,現(xiàn)身說(shuō)法,弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛(ài)心,互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德,使群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合政策的好處,進(jìn)一步提高自覺(jué)參合意識(shí)。
(三)完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng),并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接;新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng),縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管,變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。3年以來(lái),我縣對(duì)在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問(wèn)題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)予以撤職,x名院長(zhǎng)進(jìn)行了誡勉談話,x名分管副院長(zhǎng)行政記大過(guò),x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報(bào)賬資格,x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過(guò)。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查,通過(guò)電話或者上門(mén)回訪部分出院病人,加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公布物價(jià)部門(mén)的舉報(bào)投訴電話,讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫(yī)療費(fèi)用,增加了收費(fèi)透明度,維護(hù)了患者的利益,改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況,參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息,使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開(kāi)透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費(fèi)?h衛(wèi)生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理工作的通知》,聯(lián)合開(kāi)展新農(nóng)合收費(fèi)專項(xiàng)治理行動(dòng),扣除違規(guī)費(fèi)用x萬(wàn)余元。同時(shí),縣合管中心采取信息化手段,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi),凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的,無(wú)法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項(xiàng)目外,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費(fèi)用全額扣除,并實(shí)行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗(yàn))報(bào)告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實(shí)施辦法》,規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用,凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的,其費(fèi)用一律予以扣除,今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。同時(shí)嚴(yán)格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費(fèi)用藥品超過(guò)規(guī)定比例的,其超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān),扣除費(fèi)用近x萬(wàn)元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?h合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查,對(duì)不合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)及不符合新農(nóng)合政策報(bào)銷的費(fèi)用,一律不予報(bào)銷,共扣除不合理費(fèi)用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度。縣合管中心對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費(fèi)用或?qū)徍隋e(cuò)誤的費(fèi)用,責(zé)成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門(mén)返還患者,最少的返還x元,最多的達(dá)x多元,返還費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話,暢通醫(yī)患溝通渠道,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。二是簡(jiǎn)化報(bào)賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門(mén)診病種和參合農(nóng)民縣外住院報(bào)銷,下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理,極大方便了參合農(nóng)民,降低了報(bào)銷成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。目前,我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算,到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩(wěn)步推進(jìn)門(mén)診統(tǒng)籌工作。一是實(shí)行目標(biāo)管理。將門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)和報(bào)銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級(jí)村衛(wèi)生站新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級(jí)門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,村衛(wèi)生站x家,個(gè)體診所x家,個(gè)體門(mén)診部x家。二是規(guī)定報(bào)銷比例。從今年x月起,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日,我縣門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)x萬(wàn)元,預(yù)計(jì)全年門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用將達(dá)到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作。從x月份起,在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作,主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理,及時(shí)糾正了違規(guī)行為,確保門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制,制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào)),對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制,采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象,此項(xiàng)措施實(shí)施后,全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬(wàn)元,次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理,在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi),實(shí)施x個(gè)月以來(lái),這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的.增長(zhǎng)。
三、存在的主要問(wèn)題
(一)門(mén)診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來(lái),我縣有門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家,分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社,新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣,加之管理也不夠規(guī)范,監(jiān)管難度較大。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約,我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋,人員素質(zhì)不高,服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員,但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整,仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高,自費(fèi)藥品比例較大,報(bào)銷比例偏低,特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷比例以后,群眾意見(jiàn)較大。對(duì)于以上問(wèn)題,縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬(wàn)農(nóng)民,讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可,是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù),特別是把新農(nóng)合報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶,不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。
(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊,任務(wù)重,難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極組織人力、物力、財(cái)力,特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計(jì)劃,確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上,積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制,確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn),發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能,讓門(mén)診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo),我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)各級(jí)各部門(mén)的共同努力,取得了一定的成績(jī),但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步,我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神,認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程,為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
一是在增加受益上出實(shí)招。上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)39萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資390元,個(gè)人繳費(fèi)70元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額15451.293萬(wàn)元;鄉(xiāng)、村兩級(jí)新農(nóng)合補(bǔ)償每人最高60元;普通門(mén)診補(bǔ)償比例是45%,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院起付點(diǎn)100元補(bǔ)償比例為可報(bào)費(fèi)用的85%。衛(wèi)生院用最大力度對(duì)參合農(nóng)民提供方便。
二是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生室督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)門(mén)診統(tǒng)籌的真實(shí)性出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能
二、存在問(wèn)題
新農(nóng)合工作面廣量大,工作人員短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制;次均費(fèi)用居高不下,給參合農(nóng)民帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。對(duì)村衛(wèi)生室檢查力度不夠還有很多漏洞。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的'監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和 1
基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹(shù)立新農(nóng)合窗口的良好形象。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、1―4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97.19%。
。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元,省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。
1―4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作,參合率達(dá)97.19%。
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%。
三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┱{(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
。ǘ⿰^力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門(mén)診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼。
二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)。
三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放。
四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)。
五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開(kāi)展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民
門(mén)診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過(guò)手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門(mén)診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
(五)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來(lái),我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1―4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
。┻M(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái)。
二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn)。
三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。
。ㄆ撸┘哟笈嘤(xùn)力度,提高服務(wù)能力
今年1―4月,我中心積極爭(zhēng)取資金,開(kāi)展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過(guò)培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門(mén)診治療病人收入住院治療。
二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。
三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。
。ㄈ﹤(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重。
二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全。
三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
。ㄋ模⿲(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。
四、下半年工作計(jì)劃
。ㄒ唬┘訌(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳。
二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
。ǘ┮皂(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善。
二是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金,并按人頭爭(zhēng)取足額的`辦公經(jīng)費(fèi)。
三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。
。ㄈ┻M(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管。
二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法。
三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。
四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
。ㄋ模┰俳釉賲,全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程。
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
同志們,剛才縣衛(wèi)生局---主任和我鄉(xiāng)—鄉(xiāng)長(zhǎng)就新農(nóng)合籌集工作做了部署和安排,我就20xx年我鄉(xiāng)新農(nóng)合的工作做一下簡(jiǎn)要回顧總結(jié)。
20xx在縣衛(wèi)生局及合管辦鄉(xiāng)黨委政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了我鄉(xiāng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全鄉(xiāng)參合農(nóng)民受益而不斷提高,F(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作具體情況總結(jié)如下:
一、新農(nóng)合基本情況:
20xx年我鄉(xiāng)新農(nóng)合以村為單位,以戶為單元進(jìn)行參合。參合人數(shù)達(dá)48760人,參合率達(dá)102.9%。
二、新農(nóng)合補(bǔ)償受益情況:
我鄉(xiāng)今年新農(nóng)合基金籌集總額為243.8萬(wàn)元,截止20112年10月31日這10個(gè)月,我鄉(xiāng)在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者達(dá)到4558人,住院總費(fèi)用1418萬(wàn)元,報(bào)銷金額803萬(wàn)元。其中在我鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院2443人次,住院總費(fèi)用256萬(wàn)元,直接補(bǔ)助到病人手中的.資金201萬(wàn)元;村衛(wèi)生所門(mén)診統(tǒng)籌就診99747人次,總費(fèi)用315萬(wàn)元,補(bǔ)助245萬(wàn)元,報(bào)銷比例比20xx年有較大提高。
三、新農(nóng)合管理情況:
我院組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的規(guī)章制度,遵守合作醫(yī)療的操作程序,安排3人專門(mén)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核、監(jiān)管、報(bào)銷、溝通服務(wù)等日常工作,健全了網(wǎng)絡(luò)信息化管理機(jī)制,出院報(bào)銷不拖不欠,每月定期公示報(bào)銷情況,保證新農(nóng)合正常運(yùn)行,提高基金使用率,讓參加新農(nóng)合者受益,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解,F(xiàn)在農(nóng)村“小病扛、大病拖”的現(xiàn)象已基本上沒(méi)有了。
四、新農(nóng)合工作計(jì)劃:
去年在縣鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)及村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,我鄉(xiāng)新農(nóng)合籌集資金工作取得了較大的成績(jī),今年新農(nóng)合籌資工作時(shí)間緊,任務(wù)重,我鄉(xiāng)衛(wèi)生院將加大宣傳力度,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),實(shí)行職工包村制度,入村入戶指導(dǎo)工作,和鄉(xiāng)干部一起協(xié)助村委會(huì),把今年的新農(nóng)合籌集資金工作做好,實(shí)行一日一報(bào),快速準(zhǔn)確填報(bào)信息,確保按質(zhì)按量完成籌資任務(wù),力爭(zhēng)再上個(gè)新臺(tái)階。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農(nóng)合工作開(kāi)展情況總結(jié)于下:
我院位于xx公園路南街16號(hào),現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復(fù)理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè),配備國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備,率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機(jī)、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī)、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái),已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠,相對(duì)地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢(shì)。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展過(guò)程中,我們主要做了以下工作:
一是在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。
二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。
三是加強(qiáng)了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策,我們?cè)卺t(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》、報(bào)銷流程和報(bào)銷信息,并設(shè)置了新農(nóng)合意見(jiàn)箱以及舉報(bào)電話,接受群眾監(jiān)督。
四是對(duì)醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的`考核辦法,并不定期地進(jìn)行檢查,實(shí)行獎(jiǎng)懲斗硬。
五是建立了新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度,做到了往來(lái)帳清楚,報(bào)銷單據(jù)符合財(cái)務(wù)規(guī)范。
六是要求門(mén)診醫(yī)生做好門(mén)診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份,處方書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。同時(shí)做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。
七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識(shí)別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴(yán)格掌握入院指征,及時(shí)為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時(shí)向農(nóng)合辦公室報(bào)告,及時(shí)錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。
八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農(nóng)合報(bào)帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮(zhèn)村兩級(jí)干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù),參保人數(shù)59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達(dá)97%;完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位,F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開(kāi)展情況匯報(bào)如下。
一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路,迅速開(kāi)展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作,我鎮(zhèn)整合各項(xiàng)工作干部隊(duì)伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計(jì)生專干及村干部等,深入群眾宣傳新農(nóng)合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準(zhǔn)備好20xx年的參保費(fèi)用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農(nóng)合籌資工作啟動(dòng)后,鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),轉(zhuǎn)換工作思路,發(fā)揚(yáng)肯吃苦敢吃苦的精神,錯(cuò)開(kāi)群眾農(nóng)忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶上門(mén)為群眾辦理參保繳費(fèi),鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門(mén)繳費(fèi)窗口,專人負(fù)責(zé)保費(fèi)收;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上,明確獎(jiǎng)懲,設(shè)三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別給予率先完成的`六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎(jiǎng)勵(lì);鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進(jìn)度擂臺(tái)榜,每周一評(píng)比,運(yùn)用手機(jī)短信對(duì)各村進(jìn)展情況每天一通報(bào),鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對(duì)新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標(biāo)準(zhǔn)高要求,抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專項(xiàng)工作部署和培訓(xùn)會(huì)議,建立責(zé)任追究制,鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長(zhǎng)、衛(wèi)生院長(zhǎng)和村委會(huì)主任作為第一責(zé)任人,對(duì)本部門(mén)本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé);堅(jiān)持“三核對(duì)”原則,既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財(cái)政所進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì),衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對(duì),村委會(huì)與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對(duì),特別是在與農(nóng)戶的核對(duì)工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶核對(duì),做到了“不錯(cuò)一數(shù)、不漏一戶”,準(zhǔn)確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬(wàn)元,對(duì)便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)了新農(nóng)合報(bào)賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢和報(bào)賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報(bào)賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫(yī)院報(bào)賬101萬(wàn)元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計(jì)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬(wàn)人,但縣下達(dá)給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當(dāng)然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉(xiāng)交保費(fèi),為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規(guī)定時(shí)間適當(dāng)放寬。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導(dǎo)下,取得了一定的成績(jī)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問(wèn)題,現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補(bǔ)償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬(wàn)人,其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬(wàn),占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財(cái)政收入11.4億元,農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年,全市參合農(nóng)民286626人( 其中,由財(cái)政代繳14430人),參合率達(dá)99.37%,與上年度比較,提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計(jì)基金補(bǔ)償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門(mén)診補(bǔ)償163388人次,補(bǔ)償金額為154.65萬(wàn)元 ;門(mén)診慢性病補(bǔ)償555人次, 補(bǔ)償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補(bǔ)償11713人次,補(bǔ)償金額1400.49 萬(wàn)元,次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人,補(bǔ)償金額13.88萬(wàn)元,次均補(bǔ)償200元 。
二、情況分析
(一)住院補(bǔ)償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級(jí)機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(zhǎng)2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫(yī)院同比增長(zhǎng)147人次,市級(jí)醫(yī)院同比增長(zhǎng)1443人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長(zhǎng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預(yù)測(cè)計(jì)劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預(yù)測(cè)計(jì)劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%,略超出同期預(yù)測(cè)支出計(jì)劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補(bǔ)償比例
(1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較,相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償比60%,剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的.水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較,增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況:與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個(gè)百分點(diǎn),市級(jí)持平,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫(yī)院平均46.78%,遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級(jí)醫(yī)院平均10.28%,在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%,略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級(jí)醫(yī)院占40.08%,同比增長(zhǎng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長(zhǎng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費(fèi)用情況分析
a、各級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月,全市平均例均費(fèi)用2476元,同比(2305元)例均增長(zhǎng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長(zhǎng)85元(詳見(jiàn)下圖)。
b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月,全市例均住院費(fèi)用2476元,與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫(yī)院例均下降984元,市級(jí)醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級(jí)例均增長(zhǎng)4元。
c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計(jì)金額56.43萬(wàn)元。
(二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人,補(bǔ)償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬(wàn)元水平。
預(yù)測(cè)全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計(jì)劃支出15.40萬(wàn)元,實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。
(三)門(mén)診慢性病補(bǔ)償情況分析
元至5月,門(mén)診慢性病補(bǔ)償555人次,發(fā)生費(fèi)用19.63萬(wàn)元,補(bǔ)償7.4萬(wàn)元,補(bǔ)償比為37.7%。
(四)普通門(mén)診補(bǔ)償情況分析
a、門(mén)診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%,村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門(mén)診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月,普通門(mén)診補(bǔ)償163388人次,發(fā)生費(fèi)用447.44萬(wàn)元,補(bǔ)償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶84.14萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬(wàn)元),次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(zhǎng)1.84倍,次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長(zhǎng)1.56元。
c、門(mén)診基金使用情況分析當(dāng)年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計(jì)劃支出286.63萬(wàn)元,實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計(jì)劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
xxxx年鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門(mén)的大力支持下,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來(lái)抓,現(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)
為更好開(kāi)展和完成我鄉(xiāng)xxxx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù),鄉(xiāng)上成立副鄉(xiāng)長(zhǎng)為組長(zhǎng),各聯(lián)村干部為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各自職責(zé)并研究制定了xxxx年工作計(jì)劃和方案。
二、強(qiáng)化措施、廣泛宣傳
為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農(nóng)政策,確保廣大群眾不因大病致返貧發(fā)生,鄉(xiāng)上自開(kāi)展新農(nóng)合工作以來(lái),高度重視,通過(guò)張貼宣傳標(biāo)語(yǔ),發(fā)放宣傳資料,召開(kāi)三干會(huì)、壩壩會(huì)等形式多途徑開(kāi)展新農(nóng)合宣傳工作,使廣大群眾充分明白和了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策好處,調(diào)動(dòng)了他們的積極性和主動(dòng)性,在全鄉(xiāng)營(yíng)造了主動(dòng)參合的良好氛圍。
三、多效并舉、成效顯著
針對(duì)全鄉(xiāng)投親靠友移民多,多數(shù)不在當(dāng)?shù)鼐幼,鄉(xiāng)政府在年初與各村簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確各村對(duì)此要早計(jì)劃、早安排、早聯(lián)系,確保移民戶能盡量按時(shí)參加新農(nóng)合,享受到這一政策的.好處,各村對(duì)此也在籌資前就早早與他們聯(lián)系告知。由于黨委、政府的高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持,我鄉(xiāng)按時(shí)完成xxxx年參合任務(wù)。
四、參合受益情況
我鄉(xiāng)現(xiàn)有總?cè)丝?670人,其中農(nóng)業(yè)人口9231人,分布在全鄉(xiāng)7村。截止xxxx年12月7日,籌集資金98萬(wàn)余元,民政代繳人數(shù)147人,全鄉(xiāng)參合人數(shù)合計(jì)8200余人。
總之,xxxx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
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